Вегето-сосудистая дистония у подростков

Причины возникновения

Основной причиной развития ВСД является нарушение функционирования центрального отдела вегетативной нервной системы, регулирующей работу всех органов и многих процессов в организме. Именно поэтому признаков этого недуга может быть множество.
Почему развивается вегетососудистая дистония? Специалисты выделяют следующие причины и предрасполагающие факторы для развития этого симптомокомплекса:

• хронический стресс и переутомление – при таких обстоятельствах организм постоянно работает «на переделе» своих возможностей и в функционировании вегетативной нервной системы возникают сбои;
• конституциональные особенности – ряд людей имеют чрезвычайно чувствительную к стрессовым факторам вегетативную нервную системы, такая особенность наблюдается у них с рождения и даже незначительные волнения способны провоцировать возникновение серьезных сбоев в работе внутренних органов и систем;
• присутствие в анамнезе хронических соматических недугов (к примеру, язвы желудка, хронического тонзиллита, ишемической болезни сердца и т. п.) или перенесенных инфекций – постоянное поступление сигналов в ЦНС о присутствующей проблеме вызывает сбои в работе вегетативной нервной системы;
• образ жизни – гиподинамия, работа в офисе с ПК, физическое перенапряжение, хроническое недосыпание, работа в ночные смены, курение, злоупотребление алкоголем, частое употребление кофе и другие негативные факторы отражаются на сбалансированном функционировании вегетативной нервной системы;
• индивидуальные особенности психики и личности – повышенная мнительность, склонность к эмоциональной лабильности, тревожности;
• гормональный дисбаланс – пубертатный период, беременность, климакс и некоторые недуги вызывают изменения в гормональном статусе, отражающиеся и на состоянии эмоционального фона, и на состоянии здоровья.

Многие специалисты придерживаются мнения, что чаще ВСД развивается именно у женщин, так как их психика особенно ранима и восприимчива к влиянию негативных факторы.
Кроме этого, врачи всегда настроены на всесторонний подход к диагностике пациентов с проявлениями этого недуга, так как нередко возникновение этих симптомов провоцируется другой органической патологией того или иного органа. Этот факт означает, что очень часто ВСД является не первичным самостоятельным заболеванием, а следствием другого недуга.

Основные симптомы патологии

На приеме у врача пациенты с ВСД предъявляют крайне разноплановые жалобы и у них выявляются многообразные симптомы. Нередко именно из-за вариабельности симптоматики до визита к неврологу больной успевает обойти нескольких узкопрофильных специалистов (например, кардиолога, гастроэнтеролога, нефролога и пр.).
Течение рассматриваемого в рамках этой статьи синдрома может быть следующих типов:

• перманентным – проявления нарушений выражены практически постоянно;
• пароксизмальным – проявления недуга возникают приступообразно и периоды обострений и ремиссий четко разграничены;
• латентным – проявления нарушений выявляются только после проведения диагностики.

Видео: Вегето сосудитстая дистония

Симптомы ВСД крайне вариабельны и различны по степени своей выраженности, так как этот отдел нервной системы регулирует работу почти всех систем и органов:

• со стороны ЦНС – головокружение и разноплановые головные боли, шум в голове или ушах, обмороки, ощущение присутствия «каски» на голове, неустойчивость при передвижении, ухудшение качества сна, чувствительность к смене погоды, нарушения зрения и мелькание мушек перед глазами;
• сердце и сосуды – периодические или постоянные кардиалгии ноющего, саднящего или колющего характера, невозможность вдохнуть из-за прострелов боли в сердце, «замирания» или «остановка» сердца, учащенный или редкий пульс (более 90 или менее 60 ударов в минуту), скачки артериального давления, покраснение или бледность кожи, зябкость или ощущения жара, похолодание рук и ног, синюшность кожи, проявления синдрома Рейно;
• органы дыхания – ощущения нехватки воздуха, частое присутствие комка в горле, затрудненность дыхания, одышка (иногда до удушья), необходимость выполнять более глубокий вдох (больному кажется, что он вдыхает неполноценно), усиление описанных нарушений со стороны дыхания во время стрессовых ситуаций (ссор, экзаменов, собеседований, публичных выступлений и др.);
• психика и эмоции – снижение толерантности к различным нагрузкам, вялость, сонливость, ухудшение памяти и внимания, тревожность, плаксивость или апатия, различные фобии (боязнь замкнутого пространства, заболеваний и т. п.);
• органы пищеварения – спазмы и боли животе различной локализации, тошнота (иногда рвота), запоры или учащенный из-за усиления перистальтики кишечника стул, метеоризм, отрыжка воздухом;
• мышечные и двигательные реакции – внутренняя дрожь, дрожание рук или ног, озноб, вздрагивания, судороги в мышцах;
• терморегуляция и потоотделение – ничем необоснованное понижение или повышение температуры (35, 5 – 36 °С или 37 – 37, 5 °С), сухость кожи или чрезмерная потливость;
• чувствительность – ощущения онемения, ползания мурашек, покалываний (проявления особенно выражены на фоне стресса);
• мочеполовая система – частое мочеиспускание, нарушения месячного цикла, ослабление либидо, отсутствие оргазмов, нарушения эрекции и потенции.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов у больного с вегетососудистой дистонией может внезапно развиваться криз. В зависимости от преобладания признаков нарушений со стороны функций того или иного отдела вегетативной нервной системы специалисты разделяют кризы на такие типы:

1. Вагоинсулярный. Такой криз происходит при резкой активизации парасимпатического отдела. Проявляется головной болью, головокружением, замедлением пульса до 45 ударов в минуту, гипотонией до 80/50 мм рт. ст., сужением зрачков, тошнотой, рвотой, повышенным слюноотделением, урчанием в животе и повышенным газообразованием, жидким стулом и частыми позывами к дефекации, обильным потом и снижением температуры. После криза пациент ощущает себя «разбитым».
2. Симпатоадреналовый. Этот тип криза вызывается активацией симпатического отдела и выбросом большого объема норадреналина в кровь. Приступ проявляется повышением давления до 150 – 180/90 – 110 мм рт. ст., расширением зрачков, учащенным пульсом (до 140 ударов), ознобом и лихорадкой до 38 – 38 ,5 °С, бледностью, зябкостью рук и ног, тревожностью (иногда страхом смерти), двигательным беспокойством и эмоциональным возбуждением. После завершения криза у больного выделяется большой объем мочи.

Кризы при ВСД не всегда протекают по вышеописанным вариантам и могут комбинировать в себе проявления и симпатоадреналового, и вагоинсулярного приступа. По наблюдениям специалистов именно сочетание признаков обоих типов встречается в клинической практике чаще, чем один конкретный тип.
Во время кризов у больного может возникать утрата самообладания, выраженная тревога и страх смерти. Такие тяжелые проявления указывают на развитие так называемой панической атаки.

Основные причины ВСД у подростков

В подростковом возрасте причиной развития ВСД могут становиться следующие факторы и причины:

• гормональная перестройка;
• быстрый рост органов и опорно-двигательного аппарата, к которому не успевает адаптироваться система кровоснабжения;
• ранее перенесенные инфекции и заболевания;
• врожденные аномалии развития;
• травмы;
• наследственная предрасположенность (ВСД у родителей);
• неврозы;
• вредные привычки;
• недостаточная физическая активность;
• стрессы (конфликты с родителями или сверстниками, фобии или комплексы, экзамены, поступление в ВУЗ и т. п.).

Специалисты отмечают, что очень часто развитие вегетососудистой дистонии провоцируется не одним, а двумя или несколькими факторами.

Симптомы ВСД у подростков

Как и у взрослых, так и у подростков проявления вегетососудистой дистонии могут быть крайне разнообразными. Чаще у этой возрастной категории выявляются следующие симптомы:

• скачки артериального давления;
• головокружения и потемнение в глазах (иногда обмороки);
• тахикардия или нестабильность пульса;
• кардиалгии;
• эмоциональная неустойчивость;
• ощущения нехватки воздуха и частые вздохи;
• одышка;
• зябкость рук и ног;
• повторяющиеся головные боли разного характера;
• покраснение или бледность кожи лица;
• склонность к потливости;
• повышенная утомляемость;
• повышение или ухудшение аппетита и расстройства со стороны пищеварения;
• внезапное повышение температуры;
• частые позывы к мочеиспусканию.

Специалисты отмечают, что у девушек чаще более выражены симптомы психоэмоционального характера, а у парней – болезненные. Чаще от ВСД страдают эмоциональные, лабильные или перенесшие психическую травму подростки, остро переживающие даже по незначительному поводу. У них часто ухудшается настроение, может развиваться депрессия, характерны такие черты как плаксивость и, даже, истеричность. Кроме усиления потоотделения у таких детей часто наблюдается повышенная выработка кожного сала. У некоторых наблюдается плохая переносимость жары или холода, возникают отеки.
При обострении ВСД у подростков могут происходить кризы и панические атаки. Специалисты отмечают, что обычно для этой возрастной категории характерно понижение артериального давления.
Нередко вегето-сосудистая дистония у подростков не вызывает серьезных отклонений в состоянии здоровья. Однако в некоторых тяжелых случаях этот недуг становится причиной развития стойкой артериальной гипертензии к 30-ти летнему возрасту.

Диагностика ВСД у подростков

Иногда для постановки диагноза подростку бывает недостаточно осмотра у невролога и ему могут рекомендоваться консультации кардиолога, эндокринолога, гастроэнтеролога, окулиста и педиатра. В зависимости от клинического случая для подтверждения диагноза пациенту назначаются такие исследования:

• ЭКГ;
• Эхо-КГ;
• РЭГ;
• ЭХО ЭГ;
• УЗИ сосудов головы и шеи, щитовидной железы;
• анализ крови на уровень гормонов;
• МРТ ангиография сосудов головного мозга и др.

Лечение ВСД у подростков

Тактика лечения ВСД у подростков определяется выраженностью и характером симптомов. В большинстве случаев доктор пытается начать терапию при помощи немедикаментозных средств.
Всем подросткам с таким недугом рекомендуется:

1. Соблюдение режима дня: достаточный отдых ночью и днем, правильная организация рабочего графика, прогулки на свежем воздухе, ограничения в просмотре телевиденья и времяпрепровождения возле компьютера.
2. Достаточная двигательная активность: занятия физкультурой, спортом, пешие прогулки, активный отдых (игра с мячом, велопрогулки, плаванье и пр.).
3. Правильно организованное питание: достаточное количество витаминов и минералов (особенно калия и магния), исключение продуктов активирующих работу нервной системы (кофе, энергетиков, острых блюд и т. п.).
4. Отказ от вредных привычек.
5. Минимизация стрессов: благоприятный психологический климат в семье, школе, компании и пр.

Комплекс вышеописанных мероприятий может дополняться следующими оказывающими благотворное влияние на состояние нервной системы физиотерапевтическими процедурами:

• контрастный душ;
• массаж: головы, воротниковой области, общий;
• ароматерапия;
• фитотерапия (отвар пустырника, мяты, мелиссы, шиповника, а при гипотонии: препараты аралии, лимонника и женьшеня);
• бальнеотерапия: ванны с морской солью, экстрактом хвои, жемчужные ванны;
• магнитотерапия;
• рефлексотерапия.

Многие специалисты рекомендуют подросткам способствующую самореализации и устранению комплексов арт-терапию или занятия хобби.
Если весь комплекс вышеописанных консервативных и немедикаментозных мер не оказывает необходимого эффекта, то специалист может назначать прием следующих способствующих устранению проявлений ВСД лекарственных препаратов:

• седативные средства: валериана, Глутаминовая кислота, Глицин и др.;
• БАДы и витаминно-минеральные препараты для укрепления нервной системы и сосудов;
• лекарства для стабилизации артериального давления;
• антидепрессанты (при тяжелом течении).

Заключение

Проявления вегето-сосудистой дистонии всегда не должны оставаться без должного внимания со стороны родителей подростка. При подозрении на развитие этого синдрома ребенок должен пройти комплексное обследование, позволяющее дифференцировать этот недуг от других заболеваний. После этого врач сможет составить план лечения, который может быть как немедикаментозным, так и подразумевать прием тех или иных препаратов. Самоназначение лекарственных средств в таких случаях недопустимо, так как проявлениями ВСД может скрываться органическая патология органов (например, сердца).