ВСД у дітей: симптоми і лікування

Автор Ольга Кияница

2018-05-15

Вегетативно-судинна дистонія сьогодні надзвичайно поширена як серед дорослих, так і дітей. Навіть передові методи дослідження не дозволяють зменшити поширеність захворювання. При цій патології порушується тонус кровоносних судин, що призводить до зміни діяльності різних органів і систем організму.

Стан, при якому судинний тонус є "незбалансованим" через дисфункції вегетативної нервової системи визначається як вегето-судинна дистонія (ВСД). Патологія супроводжується низкою характерних симптомів з області нервової, ендокринної, травної та серцево-судинної систем. До трьох років хвороба не проявляється, після найбільш схильні до захворювання дівчинки.

При наявності підозр, що у дитини є це захворювання, потрібно негайно звернутися до лікаря. Надалі хвороба може призвести до різних ускладнень за типом бронхіальної астми, виразки шлунка і гіпертонії.

При обстеженні хворого визначаються причини захворювання, його основні симптоми і можливі фактори ризику.Особлива увага приділяється профілактиці і лікуванню дистонії. ВСД у дітей проявляється інтенсивним скороченням кровоносноїрусла - звідси і багато системні розлади. Нерідко ВСД діагностується у клінічно здорових дітей.

Відео: Доктор Комаровський Вегето-сосудітстая дистонія

Особливості вегетативної нервової системи у дітей

  • Структурно-функціональні характеристики.

Вегетативна нервова система (ВНС) у новонароджених характеризується своєю незрілістю. Процес становлення ВНС відбувається під час дорослішання дитини. З цієї причини реакції протікають не так швидко, як у дорослих, спостерігається поступове дозрівання синапсів (сполук) нервової системи.

У новонароджених відзначається спонтанна активність нейронів, оскільки їх мембрана більш проникна для натрієвих іонів. Біологічні речовини і надходять з центральної нервової системи імпульси, грають важливу роль в дозріванні і формуванні функції периферичних гангліозних клітин.

Головні особливості ВНС в перші роки розвитку:

  • надмірна збудливість;
  • відсутність стабільності реакцій вегетативної системи;
  • виражена тяжкість симптомів і швидке збудження.

У дітей, особливо в дитинстві, спостерігається нестабільність показників функцій ВНС, особливо частоти серцевих скорочень і дихання. Стабільність вегетативних реакцій починає формуватися на другий рік життя дитини.

  • Процес дозрівання симпатичних і парасимпатичних нервів.

У дітей перших років життя ключову роль в регуляції функцій внутрішніх органів виконує симпатичний відділ вегетативної нервової системи. Парасимпатический відділ починає включатися в рефлексні реакції з третього місяця життя. У віці 3 років вплив блукаючого нерва досить виражено, щоб почала з'являтися респіраторна аритмія, але переважна вплив симпатичної нервової системи зберігається до віку 7 років. Однак, незважаючи на те, що у новонароджених тонус блукаючого нерва ще слабкий, в цей період можна спостерігати рефлекторна регуляція серця Ашнера-Даньіні.

  • Механізм утворення тонусу.

При формуванні тонусу блукаючого нерва важливу роль відіграють аферентні імпульси з різних рефлексогенних зон, в тому числі з пропріоцепторів. Подібне підтверджує той факт, що нестача рухів у дітей супроводжується недостатньою виразністю тонусу блукаючого нерва.

Важливим у формуванні тонусу блукаючого нерва є імпульс від баро-і хеморецепторів судинних рефлексогенних зон. Дозрівання центральної і периферичної частин вегетативної і соматичної нервової системи призводить до формування тонусу всіх частин центральної нервової системи, включаючи симпатичні і парасимпатичні центри.

Для оцінки тяжкості тонусу відділів ВНС у дітей використовуються серцеві рефлекси і дермографія.

  1. Серцевий рефлекс - тиск на очі протягом 20-60 секунд викликає уповільнення пульсу, зниження артеріального тиску, уповільнення дихання. Рефлекс проявляється швидко (через 3-5 с) або повільно (через 8-10 с). Ефект вважається позитивним, якщо імпульс сповільнюється на 4-12 ударів в хвилину, і різко позитивним - більш ніж на 12 ударів.
  2. Дермографическая рефлекс - роздратування шкіри за допомогою штрихів викликає через 5-10 секунд поява білих або червоних смуг. Зникнення білих смуг спостерігається через 5-12 секунд, тоді як вираженість червоних починає зменшуватися через 3 хвилини. Інтенсивність вираженості і тривалості збереження білих смуг вказують на збільшення тонусу симпатичної частини центру кровообігу, а червоних - на зменшення його активності.

13_r1

Що собою являє ВСД?

Вегето-судинна дистонія (ВСД) - це симптоми різних клінічних проявів, які впливають на всілякі органи і системи.В результаті виникають відхилення в структурі та функціях центральної і / або периферичної частин вегетативної нервової системи.

Вегето-судинна дистонія не є незалежною нозологічної патологією, але разом з іншими патогенними подразниками вона може провокувати розвиток багатьох захворювань і станів, найчастіше заснованих на психосоматики (артеріальної гіпертонії, коронарної хвороби серця, бронхіальній астмі, виразковій хворобі і т. Д.).Вегетативні зміни визначають розвиток і хід багатьох захворювань в дитинстві. У свою чергу, будь-яке захворювання, включаючи соматичне може потенціювати вегетативні розлади.

Класифікація вегетативно-судинної дистонії

До сих пір традиційна класифікація вегето-судинної дистонії була розроблена. Під час формулювання діагнозу, як правило, враховуються:

  • причинні фактори;
  • тип вегетативних порушень (ваготония, симпатикотония, змішана);
  • поширеність вегетативних порушень (загальна, системна або локальна форма);
  • системи і органи, які найбільш активно беруть участь в процесі розвитку патології;
  • функціональний стан вегетативної нервової системи;
  • тяжкість (помірна, середня, важка);
  • характер розвитку хвороби (періодичний, постійний, пароксизмальної).

Симптоми ВСД у дітей

Вегето-судинна дистонія характеризується численними, часто яскравими суб'єктивними проявами, які не відповідають більш слабким об'єктивними ознаками цієї органної патології. Клінічна картина вегетативно-судинної дистонії багато в чому залежить від напрямку вегетативних розладів.

  • Ваготония

У дітей з цією патологією визначаються наступні ипохондрические скарги:

  • втома;
  • зниження працездатності;
  • проблеми з пам'яттю;
  • розлад сну (утруднення засипання, сонливість);
  • летаргія;
  • нерішучість, боязкість;
  • депресивної стан.

Може визначатися зниження апетиту в поєднанні з надмірною вагою тіла, незадовільною толерантністю, поганий терпимістю до задушливим приміщень, відчуттям холоду або відсутності повітря, періодично виникаючими глибокими вдихами, відчуттям "кома" в горлі. Також відзначаються вестибулярні розлади: запаморочення, больові відчуття в ногах (зазвичай вночі) або в животі, нудота, необгрунтована мармуровість шкіри, акроціаноз, підвищена жирність шкіри, схильність до утримання рідини, що переходить в набряк під очима, прискорене сечовипускання, надмірне слиновиділення, спастичний запор , алергію.

Серцево-судинні розлади проявляються больовими відчуттями в серці, брадиаритмією, схильністю до зниження артеріального тиску, збільшенням розмірів серця, зменшенням тонусу серцевого м'яза. На електрокардіографії визначається синусова брадикардія (брадиаритмия).

archive_fotolia

  • Симпатикотония

Для дітей з сімпатікотоніей характерна:

  • мінливість настрою;
  • підвищена чутливість до болю;
  • швидке відволікання від занять;
  • різні невротичні стани.

При симпатикотонії часто скаржаться на припливи. Також нерідко спостерігається астенічний тип статури з підвищеним апетитом, блідою і сухою шкірою, сильним білим дермографізмом, холодними ногами і руками, онімінням і парестезією вранці, безпричинно лихоманкою, поганий переносімнностью тепла, поліурією. Порушень дихання немає, вестибулярні розлади зустрічаються рідко.

Серцево-судинні порушення виявляються в поєднанні з тахікардією, підвищеним артеріальним тиском при нормальному розмірі серця і його гучних тонах. На ЕКГ часто показує синусовую тахікардію.

Відео: Симптоми ВСД у дитини

Cупутня патологія

Для дитини набагато небезпечніше патології, які можуть розвиватися на тлі вегетативної дисфункції:

  • аритмія
  • хвороба Грейвса
  • Бронхіальна астма
  • Синдром Іценко-Кушинга
  • Розлади психіки
  • Дефект або зміна роботи серцевого м'яза
  • Інфекційне і запальне ураження серця

Патологія може супроводжувати велику кількість синдромів (близько тридцяти). Коли при сенестопатии біль визначається в різних точках тіла ( "блукаюча біль") може змінюватися її інтенсивність і місце розташування.

Причини ВСД у дітей і групи ризику

Із зовнішніх подразників причинами можуть служити:

  • стресові ситуації в сім'ї;
  • включення в раціон харчування нових продуктів;
  • психічне перенапруження через великої кількості інформації, що надходить з навчальною програмою в школі;
  • часте оновлення предметів домашнього вжитку;
  • погана адаптація до прискореним темпам життя.

Додатково лікарі вказують на генетичну схильність, але цей фактор тільки збільшує шанси на розвиток хвороби і ніколи не виступає в ролі основної причини для появи ВСД у дітей.

Групу ризику становлять діти, що з'явилися в результаті проблемних пологів, недоношені діти, а також ті, чиї матері під час вагітності страждали інфекційними захворюваннями. Можливе пошкодження центральної нервової системи, відхилення в розвитку під час вагітності і раннього дитинства не тільки формують різні психологічні проблеми, але також і ВСД.

Одна з найпоширеніших причин психологічної травми - важка психологічна обстановка в сім'ї. Ризик розвитку захворювання збільшується в десять разів в сім'ях, де є один батько, батьки зловживають алкоголем / наркотиками, ізольовані від дітей або відзначається гіперопіка.

Алергічні реакції, поганий клімат або погодні умови, несприятлива екологічна ситуація в регіоні також підвищують ризик, особливо на тлі психоемоційного напруження, поганого харчування або гормональних порушень.

Діагностика і виявлення причин захворювання ускладнюється тим фактом, що діти дуже суб'єктивно сприймають хвороба, і їхні скарги іноді далекі від фактичного розвитку патології. Наприклад, коли у дитини болить голова, він може одночасно скаржитися на біль в животі і навпаки.

Діагностика ВСД у дітей

При визначенні у дитини вищенаведених симптомів вегетативно-судинної дистонії рекомендується звернутися в клініку, де його перевірять наступні лікарі:

  • педіатр;
  • кардіолог;
  • офтальмолог;
  • невролог;
  • ЛОР;
  • ендокринолог;
  • гінеколог (дівчинки);
  • уролог (хлопчики).

Лікарі діагностують ВСД після того, коли не підтвердилося припущення про поразку органів іншого характеру.Призначається комплекс інструментальних досліджень: електрокардіографія, доплерографія, реовазографія, реоенцефалографія. Ці процедури допомагають локалізувати пошкодження автономної системи.

Лікування ВСД у дітей

Оскільки дитина дуже чутливий до різноманітних стресів, його потрібно захистити від будь-якого роду переживань. У сім'ї повинні правити світ, взаємоповага і любов, при цьому потрібно всіляко утримуватися від будь-якого емоційного впливу. Іноді шкідливі навіть позитивні, але вкрай сильні, емоції.

Дітям з ВСД потрібно спланувати будні і вихідні дні, збалансувати фізичну активність з відпочинком. Вкрай важливо підтримувати позитивний настрій, віддавати перевагу нефармакологические методи лікування, але в крайньому випадку не відмовлятись від традиційних способів впливу.

Обов'язково потрібно звернути увагу на дозування, виписану лікарем - не варто давати повну дозу, оскільки бажане дію досягається поступово.

Діти, які страждають від ВСД, повинні регулярно проходити скринінг, принаймні один раз в шість місяців, особливо в міжсезоння.

Нефармакологічне терапевтичний вплив

Надмірне застосування седативних препаратів може привести до непотрібних проблем зі здоров'ям у дитини.Тому почати лікування ВСД у дітей завжди краще з нелекарственних методів впливу. Фактично, ця терапія вважається основною.

Найчастіше даються такі рекомендації:

  • регулярне перебування на свіжому повітрі;
  • зменшення робочого навантаження (виконання уроків організовується з перервами);
  • здоровий повноцінний раціон харчування;
  • скорочення часу, що витрачається дитиною на комп'ютер та інші електронні пристрої, пов'язані з інформаційними потоками (стільниковий телефон, телевізор);
  • вживання чистої води;
  • сон не менше 9 годин;
  • уроки музики;
  • лікувальний масаж і електрофорез;
  • голковколювання;
  • психотерапія;
  • водна терапія;
  • фізіотерапія.

Також рекомендується фітотерапія - використання лимонного бальзаму (невротична форма захворювання) і ромашки (диспепсія). Ефективними є фізіотерапевтичний електрофорез з бромом (використовуваний в області коміра) і електросон.

Інші трави, які можуть допомогти при лікуванні ВСД у дітей:

  • сибірський женьшень;
  • аралія;
  • мати й мачуха;
  • женьшень;
  • валеріана;
  • глід.

Хороша допомогу в лікуванні ВСД у дітей - це вітамінні комплекси.

Серед корисних видів спорту:

  • великий теніс;
  • плавання;
  • ковзани;
  • гірськолижний спорт;
  • гри на відкритому повітрі.

Медикаментозне лікування

Ліки, призначені лікарем, не завжди беруться з групи препаратів нефармакологічними впливу. Якщо дитина здатна вести повноцінне життя, лікарі найчастіше наказують збалансований комплекс ліків.

Медикаментозна терапія ВСД у дітей може включати такі препарати:

  • стимулятори кровообігу;
  • нейропротектори;
  • антиоксиданти;
  • блокатори;
  • антидепресанти;
  • транквілізатори.

Всі медикаменти призначаються лікарем індивідуально. Ні "універсального" набору ліків. Потрібно уникати самолікування, оскільки це може привести до непоправних наслідків для здоров'я дитини.

Антидепресанти і транквілізатори призначаються тільки в крайніх випадках, найчастіше акцент робиться на седативних речовинах.

Профілактика ВСД у дітей

Превентивні заходи включають не тільки правильний режим дня і нормалізацію психологічного клімату в сім'ї.Лікарі рекомендують збалансувати щоденний раціон харчування хворого. Зокрема, потрібно більше використовувати бобові, ягоди, злаки, фрукти і овочі, рослинні масла, горіхи і сухофрукти.

Зменшити кількість вживання наступних продуктів:

  • кухонної сіль;
  • м'яса і риби жирних сортів;
  • газованої води;
  • солодощів;
  • чаю і кави (якщо є схильність до гіпертонії).

Всебічний розвиток дитини запобігає прогресуванню захворювання. Потрібно зробити акцент на хорошому харчуванні і відновлювальних заходи. Іноді варто звернути увагу на відвідуванні сімейного психолога. Комплекс запропонованих заходів дозволить усунути повторення і прогресування нападів і в довгостроковій перспективі повністю нормалізувати здоров'я дитини.

Відео: Профілактика ВСД у дітей


4.83 avg. rating (95% score) - 6 votes - оцінок

Схожі статті

ВСД при вагітності: діагностика та можливі ускладнення

Поширений діагноз вегето-судинної дистонії ставиться як дорослим, так і дітям. Причини хвороби можуть бути різні, але сучасні методи дослідження дозволяють поставити правильний діагноз і призначити відповідне лікування. В результаті вдається зменшити ризик розвитку ускладнень, які особливо під час вагітності дуже небажані.

Детальніше
Вправи при ВСД: як правильно підібрати?

Для профілактики і лікування вегетативно-судинної дистонії нерідко використовують вправи. Підбираються вони для кожного хворого в індивідуальному порядку з урахуванням правил лікувальної фізкультури. Якщо загострення ВСД особливо часто виникає через гіподинамії, тоді в першу чергу рекомендується відповідна фізична активність.

Детальніше
ВСД

Вегето-судинна дистонія ще відома як нейровегетативная, нейроциркуляторна або просто ВСД. На тлі частих стресів нерідко діагностується у сучасних жінок, хоча бувають і інші причини розвитку хвороби. Чи не становить небезпеки для життя людини, хоча в комплексі з іншими захворюваннями може бути причиною більш складних станів.

Детальніше

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.