Причини тахікардії

Прогресуюча тахікардія

Захворювання найчастіше визначається при органічних патологіях серця. В першу чергу діагностується при інфаркті міокарда, ішемічній хворобі серця, артеріальній гіпертензії, кардіоміопатії та серцевій недостатності. У розвитку прогресуючої тахікардії мають значення сприятливі фактори. В першу чергу це відноситься до частого вживання тонізуючих напоїв (кави, алкоголю, енергетиків). Також на серцеву діяльність впливає неправильний спосіб життя, фізична перевтома, наявність шкідливих звичок.

Відео Шкідливі звички і проблеми з серцем

Веретеноподібна тахікардія

Розрізняють декілька форм патологічного стану, для яких характерний зв'язок з діяльністю вегетативного відділу нервової системи. Також у жінок частіше визначається та більш виражена клініка представленого порушення ритму, ніж у чоловіків. За результатами деяких досліджень вдалося зробити висновок, що веретеноподібна тахікардія нерідко розвивається на тлі дисплазій сполучної тканини серця. Подібні порушення очевидно залежать від генних схильностей, тому одна з причин появи розладу серцевої діяльності - несприятлива спадковість.

Існують достовірні причини розвитку веретеноподібної тахікардії, яка визначається з нормальним інтервалом QT. В першу чергу – це професійне заняття спортом. Так зване спортивне серце найчастіше переносить представлене патологічне прискорене серцебиття. Інші причини – прийняття аритміків та серцева вада. Хронічний перебіг хвороби характерний для кардіосклерозу та кардіоміопатії.

Відео Кардіоміопатії – загальна характеристика

Мерехтлива тахікардія

Патологічний стан є, по суті, ускладненням інших захворювань, найчастіше серцево-судинних. У розвитку серцебиття бере участь формування ектопічних вогнищ, які починають посилено генерувати патологічні імпульси. Патологічні осередки в свою чергу утворюються через деструкції, ішемії, дистрофії, запалення серцевого м'яза. Подібні процеси спостерігаються при інфаркті міокарда, кардіоміопатії, ІХС, міокардитах, серцевих вадах, тому ці патології найчастіше супроводжуються прискореним серцебиттям.

Мерехтлива тахікардія нерідко діагностується у любителів переїдати та вживати алкогольні напої. Тому після веселих свят найчастіше розвивається нерегулярний прискорений ритм серця. Патологічний стан визначається на тлі цукрового діабету, тиреотоксикозу, гіпертонії. Також існує ряд факторів, що провокують розвиток мерехтливої тахікардії. Зокрема, мова йде про надмірні стреси, фізичні навантаження, куріння, неправильне використання деяких ліків.

Відео Лікар терапевт Олексій Безіменний розповідає про основні причини тахікардії!

Екстремальна тахікардія

Представлене порушення ритму є характерним ускладненням багатьох патологічних станів. Нерідко виникає на тлі травматичних уражень, поранень, шокових та алергічних реакцій. Подібна назва патологічного стану найчастіше використовується в реанімаційному лексиконі, оскільки саме в реанімації встановлені спеціальні прилади, які проводять моніторинг найменших змін стану хворого. При досягненні ЧСС верхньої межі допустимих значень спрацьовує сигнал, який сповіщає про розвиток екстремально прискореного серцебиття.

Екстремальна тахікардія найчастіше провокується тими станами, які межують з критичними. В першу чергу це шок та колапс, при яких різко звужуються судини і серце починає скорочуватися в дуже швидкому темпі (частота серцевих скорочень залежить від віку та основної патології). Особливо виражено представляється порушення ритму при органічних захворюваннях серця: інфаркті міокарда, кардіогенному шоці, гострій серцевій недостатності та ін.

Відео Що ж таке ШОК?

Фізіологічна синусова тахікардія

Представлене порушення ритму є нормальною реакцією організму, якщо тільки прискорене серцебиття не виявляється в спокійному стані. Розвитку фізіологічної синусової тахікардії можуть сприяти різні фактори впливу. Найбільш часті - це фізичне перенапруження та емоційні переживання. Під їх впливом відбувається викид адреналіну в кров, який прискорює серцеву діяльність.
Фізіологічна синусова тахікардія нерідко розвивається при зміні мікроклімату, коли людина за допомогою перельоту швидко переміщається з одного кліматичного поясу в інший. Або ж здійснюється сходження на гірську височінь, на якій спостерігається більш розріджене повітря, через що серце починає частіше скорочуватися, щоб кисень в потрібному обсязі надійшов до головного мозку. Трохи інші механізми діють при різкому підвищенні температури тіла або вживанні кардіотонічних медикаментів, але в результаті так само, як і в вище зазначеному випадку, підвищується частота серцевих скорочень.

Відео Бережіть серце! Стреси в нашому житті і їхній вплив на серце

Транзиторна тахікардія

Патологія є швидко минучим станом, тому нерідко не вдається не тільки виявити причину її появи, а й власне зафіксувати порушення ритму. Якщо подібне все ж вдалося здійснити, то провокуючим фактором нерідко виступає сильне емоційне потрясіння, фізичне перенапруження, істотні больові відчуття.

Транзиторна тахікардія найчастіше фіксується в реанімаційному відділенні, де є можливість відслідковувати найменші зміни стану хворого. У таких випадках вдається вловити прискорене серцебиття через різке підвищення температури або стрибки артеріального тиску. Наостанок в якості причини порушення ритму слід виділити наявність шкідливих звичок, зокрема вживання алкогольних та тонізуючих напоїв.

Відео Шкода алкоголю. Погляд зсередини.

Екстрасистолічна тахікардія

Патологія представляє собою поєднання екстрасистолії та тахікардії. Виявляються обидва види порушення ритму найчастіше при таких захворюваннях, як гіперфункція щитоподібної залози, остеохондроз шийного відділу хребта, артеріальна гіпертонія, порушення роботи шлунково-кишкового тракту. Також важко протікають інфекційні процеси, що здатні викликати одночасну появу екстрасистолії та прискореного серцебиття.

Екстрасистолічна тахікардія є частим супутником різних органічних уражень серця. Кардіоміопатії, дистрофії, ішемії, запалення серцевого м’яза сприяють створенню відповідних умов для розвитку порушення ритму. Іноді хворий може не знати про наявність кардіальної патології. У таких випадках екстрасистолічна тахікардія виступає своєрідним маркером, оскільки проводяться дослідження та визначається основна причина розладу серцевої діяльності.

Відео Екстрасистолія

Вузлова тахікардія

В основі утворення представленої патології лежить розщеплення атріовентрикулярного вузла, що викликає утворення патологічної циркуляції імпульсів. Вважається, що подібний дефект пов'язаний з мутацією певних генів, тоді як подібні зміни відбуваються під час внутрішньоутробного розвитку дитини. Сьогодні дослідники займаються пошуком мутованих генів, які відповідають за розвиток порушення ритму та, можливо, за інші серцево-судинні хвороби.

Вузлова тахікардія найчастіше розвивається під впливом на організм наступних факторів: переживання частих стресів, відсутність підтримання фізичної форми або навпаки, фізичне перенапруження. Також негативний вплив на серце має куріння та вживання алкоголю, тому у хворих з подібними звичками частіше розвивається прискорене серцебиття та інші серцево-судинні захворювання.

Відео Atrioventricular reentrant tachycardia (AVRT) & nodal reentrant tachycardia (AVNRT)

Лівошлуночкова тахікардія

Є результатом гострих або тривало протікаючих захворювань серцево-судинної системи. Виявляється в різних формах і до кінця не відомі достовірні причини появи патології. Передбачається, що в групі ризику знаходяться чоловіки у віці 15-40 років. У меншій мірі пароксизми виникають у літніх людей.

Лівошлуночкова тахікардія часто проявляється в спокійному стані, хоча епізоди збільшеного серцебиття можуть спостерігатися на тлі фізичного навантаження. Провокуючими факторами нерідко виступають стресові ситуації, прийняття бета-агоністів. При цих патологіях формується ектопічне вогнище в лівому шлуночку, з якого виходять додаткові імпульси, що циркулюють по типу ре-ентрі. Іноді передозування дигоксином також призводить до лівошлуночкової тахікардії, але хвиля збудження в цьому випадку формується за рахунок підвищення автоматизму в районі пучків Гіса.

Відео Про тахікардію за 60 секунд

Пейсмекерна тахікардія

Імплантація електростимулятора вважається головною причиною появи представленого порушення ритму. При цьому лікарями відмічається, що якщо до операції за допомогою електрокардіограми фіксувалося вентрикулоатріальне проведення, тоді в кілька разів підвищується ризик утворення пейсмекерної тахікардії. Також певну роль в розладі серцевої діяльності має різновид имплантуємого ЕКС. Наприклад, при двокамерній локалізації електродів частіше проявляється кругова пейсмекерна тахікардія.

Провокуючим фактором розвитку пейсмекерної тахікардії вважається різке підвищення порогу стимуляції або опору, передчасна розрядка батареї приладу, поломка та зміна місця дислокації електрода. У деяких випадках спостерігається зв’язок між розладом ритму та розвитком пневмотораксу, післяімплантаціонним інфікуванням, активацією діафрагментального нерва.

Відео Як кардіостимулятор взаємодіє з серцем?

Синоатріальна тахікардія

При розвитку різних серцево-судинних патологій можуть утворюватися структурно-функціональні неоднорідності, які негативно впливають на серцеву діяльність, зокрема, викликають синоатріальну тахікардію. Поширення хвилі збудження, яка поступає від головного водія ритму, починає проходити з більшою інтенсивністю, що в свою чергу проявляється у прискореному серцебитті.
Синоатріальна тахікардія часто розвивається на тлі нижнього інфаркту міокарда. Сприятливі умови для появи порушення ритму створюються при визначенні у хворого серцевих вад або ішемічної хвороби серця. При органічних ураженнях серця ймовірність виникнення синоатріальної тахікардії вища, ніж при позакардіальних захворюваннях

Відео ГАЗИ ПРОВОКУЮТЬ БАГАТО ПРОБЛЕМ! ОСНОВА ЛІКУВАННЯ КРОВІ І СЕРЦЯ! АРИТМІЯ, ТАХИКАРДИЯ ТА ІН.

Рецидивуюча тахікардія

Нерідко патологія визначається в дитячому віці, при цьому будь-які ознаки органічного ураження серця, як правило, відсутні. Можуть спостерігатися супутні вегетативні розлади або психологічні порушення. Але частіше за все зміну серцевої діяльності пов'язують зі спадковістю, оскільки навіть під час внутрішньоутробного розвитку в 40% випадків у плода діагностується прискорене серцебиття.

Розвиток рецидивуючої тахікардії нерідко пов’язаний з анемічними станами, вродженими вадами розвитку серця, гіпертиреозом, зневодненням. У ряді випадків не вдається встановити достовірну причину розвитку порушення ритму, тоді вказують на психоемоційний розлад, особливо якщо дитина старше трьох років.

Відео Серцебиття плоду на ранніх термінах вагітності

Міжреберна тахікардія

Виникнення прискореного серцебиття прямо пов'язане з міжреберною невралгією. Ця патологія являється запаленням периферичних нервів, що проходять по нижньому краю ребер. Оскільки запальний процес супроводжується вираженим больовим синдромом, активізується симпатичний відділ нервової системи, який в свою чергу провокує посилення серцевої діяльності.

Оскільки міжреберна тахікардія залежить від виникнення невралгії, важливо знати, чому ця патологія розвивається. До основних причин відноситься порушення обміну речовин, травматичні ураження хребта або грудної клітки, герпетична інфекція, аневризма аорти. Але найчастіше міжреберна невралгія з’являється через гострий м’язовий спазм, який нерідко викликається звичайним переохолодженням (протягом) після інтенсивної фізичної роботи.

Відео Коли не треба йти до лікаря. Міжреберна невралгія

Ішемічна тахікардія

Найчастіше проявляється у літніх людей, оскільки після 55 років починається фізіологічне старіння міокарда. Серцевий м'яз стає менш стійким до впливу різних чинників, в результаті чого навіть неправильне харчування або малорухливий спосіб життя може призвести до розладу коронарного кровообігу і, як в результаті, ішемії з прискореним серцебиттям. У молодому віці також почали зустрічатися різні ішемічні зміни в міокарді, але вони частіше пов'язані з психоемоційним перевантаженням.

Ішемічна тахікардія найчастіше розвивається на тлі ІХС, яка в свою чергу виникає через розвиток міокардитів, кардіоміодістрофіі, серцевих вад, атеросклерозу коронарних артерій, підвищеної “густоти” крові. Важливо знати фактори ризику, що сприяють утворенню прискореного серцебиття на фоні ішемії. До них відноситься чоловіча стать, наявність шкідливих звичок, обтяжена спадковість ішемічними захворюваннями, ожиріння, гіпертонія, цукровий діабет, підвищений вміст холестерину в крові.

Відео Ішемічна хвороба серця. Чому «барахлить» мотор

Функціональна тахікардія

Це порушення серцевої діяльності, яка в основному пов'язана з позакардіальними захворюваннями, що через активацію водія ритму тим чи іншим чином впливають на скоротливість міокарда. Подібні механізми можуть залежати від гормонального фону, роботи нервової системи, наявності шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю). Додатково варто згадати такі причини появи функціональної тахікардії, як гіперфункція щитоподібної залози, пухлинні захворювання гормоносинтезуючих залоз внутрішньої секреції (надниркових залоз, гіпофіза).

У розвитку функціональної тахікардії чималу роль відіграє нервова система та особливо її вегетативний відділ. При наявності патологічних станів у вигляді панічних атак, неврозів, симпатико-адреналових кризів, затяжних депресій нерідко розвивається прискорене серцебиття. Тому усунення цих захворювань допомагає поліпшити загальний стан хворого.

Відео Впливи вегетативної нервової системи на серце

Ритмічна тахікардія

В першу чергу слід виділити основні фактори ризику, за допомогою яких створюються сприятливі умови для розвитку ритмічної тахікардії. Емоційне перенапруження та фізична активність найчастіше сприяють появі порушення ритму. Також відзначається висока ймовірність виникнення прискореного серцебиття при наявності шкідливих звичок у вигляді куріння, вживання алкоголю та неправильного використання деяких медикаментів (серцевих глікозидів).

Ритмічна тахікардія є ускладненням ряду органічних уражень серця (серцевих вад, міокардитів). Деякі метаболічні розлади, пов’язані з недостатністю калію, магнію, також призводять до появи прискореного серцебиття. Важливо знати, що найбільш несприятливими патологіями в плані виникнення порушення ритму вважається гіпертиреоз, гіпертонія, недокрів’я, пороки серця, операції на міокарді.

Відео Порушення ритму серця тахікардія

Непароксизмальна тахікардія

Порушення ритму може бути пов'язано з рядом захворювань, які впливають на роботу серцево-судинної системи або інших органів. Найчастіше до розряду причин відноситься артеріальна гіпертонія, ішемічна хвороба серця, інфаркт міокарда, легеневе серце, запалення міокарда. Деякі лікарські речовини, по типу серцевих глікозидів, також здатні провокувати розвиток непароксизмальної тахікардії. Аналогічна ситуація з недостатністю калію в крові.

Відмічається часта поява непароксизмальної тахікардії під час або після оперативного втручання. Представлена патологія нерідко діагностується в дитячому віці, але тоді не завжди вдається точно встановити причину хвороби. У таких випадках лікарі схильні підозрювати неврологічні розлади.

Відео Тахікардія

Антіидромна тахікардія

При вродженому синдромі WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта) найчастіше визначається антидромна тахікардія. Розвиток синдрому може бути пов'язаний з безліччю додаткових каналів проведення імпульсів (пучками Кента) і від їх кількості чимало залежить вираженість тахікардії. Відомо, що під час проходження імпульсами цими каналами оминається атріовентрикулярний вузол, в результаті чого прискорюється частота серцевих скорочень.
За своїми фізіологічними особливостями пучок Кента є аномальним утворення, що складається з провідних волокон серцевого м'яза. Найчастіше патологічне з'єднання утворюється між передсердями та шлуночками. Іноді може проходити тільки між передсердями і тоді говорять про надшлуночкову антидромну тахікардію (антидромну НШТ).

Відео Wolff-Parkinson-White syndrome (WPW) – causes, symptoms & pathology 

Поліморфна тахікардія

Результати проведених останнім часом досліджень показали, що представлене порушення ритму пов'язане з генетичними мутаціями. При зміні структури генів відбувається розлад функціонування іонних каналів, які беруть безпосередню участь в поєднанні кардіоміоцитів з навколишнім середовищем. До кінця ще не ясно, наскільки сильно впливає генна мутація на клінічну картину захворювання, але деякі зв'язки виразно простежуються.

Ризик розвитку поліморфної тахікардії в кілька разів підвищується, якщо визначаються наступні чинники. раніше була перенесена фібриляція шлуночків, по родинній лінії відомі випадки раптової смерті, хворий часто переносить фізичне навантаження, перші ознаки захворювання були діагностовані у дитячому віці.

Відео Поліморфна екстрасистолія

Гормональна тахікардія

Поява представленного порушення ритму в основному пов'язана з такою причиною, як зміна гормонального фону в організмі. Подібне трапляється в різному віці, особливо різко виражений гормональний збій при таких захворюваннях, як тиреотоксикоз, феохромоцитома, гіперпаратиреоз, синдром Іценко-Кушинга, акромегалія.

Гормональна тахікардія найчастіше проявляється при наступних станах, змінюють гормональний фон: прийняття контрацептивів, вагітність та післяпологовий період, клімактерична перебудова, період менархе. Також причиною патології може виступати гіперфункція статевих залоз, яка нерідко спостерігається як у жінок, так і у чоловіків. У кожному разі потрібне ретельне обстеження хворого, лиш тоді може бути поставлений діагноз гормональної тахікардії.

Відео Регуляція роботи серця і кровоносних судин

Ідіопатична тахікардія

Досить непросте в своєму розвитку захворювання, яке до кінця не вивчено, тому не завжди вдається встановити достовірні причини його розвитку. У ряді випадків спостерігається зв'язок між порушенням ритму та психічними захворюваннями. Іноді з'являється серцебиття на тлі прийняття деяких лікарських речовин, які в свою чергу впливають на скоротливість шлуночків та діяльність синусового вузла.

Ідіопатична тахікардія нерідко передається по спадковості. Які конкретні гени за це відповідають поки не відомо, швидше за все причина в мутації гена SCN5A. Тим не менш, якщо у близьких родичів хворого зазначалося прискорене серцебиття і ставився діагноз ідіопатичної тахікардії, тоді висока ймовірність передачі патології наступним поколінням.

Відео Що таке тахікардія серця і як її лікувати?

Ортостатична тахікардія

Існують різні причини виникнення порушення ритму та на сьогодні до кінця не з'ясовано, яка саме з них є першорядною. Зокрема, деякі дослідники пов'язують ортостатичну тахікардію з розладом іннервації нижніх кінцівок симпатичним відділом нервової системи. При цьому іннервація серця симпатичним відділом відбувається к звичайно. Другий варіант - вегетативні нейропатії, що нерідко виникають після перенесених інфекційних захворювань, спричинюють появу тахікардії. На додаток розвитку патології сприяють імунозалежні стани.

Ортостатична тахікардія, на думку деяких фахівців, може виникати через порушення венозних функцій, поєднаних зі зміною діяльності барорецепторів. Все ж найбільша роль у розвитку патології відводиться підсиленні симпатичної активності. При її наявності у деяких хворих, які перебувають в спокійному стані, визначається підвищена кількість норадреналіну, що в свою чергу призводить до збільшення частоти серцевих скорочень.

Відео Впливи вегетативної нервової системи на серце

Ортодромна тахікардія

Порушення ритму в першу чергу пов'язано з вродженою патологією - наявністю пучка Кента, який бере безпосередню участь в утворенні кругового проходження імпульсу по типу ре-ентрі. Цей шлях минає атріовентрикулярний вузол і безпосередньо з'єднує передсердя з шлуночками. Тому спостерігається швидша передача імпульсів і, як результат, збільшена частота серцевих скорочень. Подібна вроджена патологія ще позначається як синдром Вольфа-Паркінсона-Уайта.

Ортодромна тахікардія може бути спровокована рядом факторів. Це може бути куріння, зловживання алкоголем, психоемоційні навантаження та надмірна фізична активність. Якщо в анамнезі часті міокардити, інфаркт міокарда, ревматизм та інші серцево-судинні захворювання, то це також може стати причиною появи прискореного серцебиття.

Відео Animation of an Abnormal Heart Rhythm

Реципрокна тахікардія

У більшості випадків порушення ритму має безпосередній зв'язок з синдромом Вольфа-Паркінсона-Уайта. Це спадкове захворювання, при якому спостерігається розлад провідної системи серця. Наявність додаткового шляху проведення, званого пучком Кента, сприяє збільшенню скоротливої ​​функції шлуночків.
Реципрокна тахікардія нерідко розвивається при наявності набутих захворювань. Це може бути ревматизм, ішемічна хвороба серця, міокардит, інфаркт міокарда. У деяких випадках появі порушення ритму сприяє зловживання алкоголем, емоційні переживання, фізичні навантаження.

Відео WPW (Вольфа-Паркінсона-Уайта) синдром

Суправентрикулярна тахікардія

Існує багато патологічних станів, при яких спостерігається збільшення частоти серцевих скорочень з локалізацією ектопічних вогнищ у передсердях. В першу чергу порушення ритму пов'язано з кардіальними захворюваннями: ішемічною хворобою серця, гіпертонією, вадами серця, кардіоміопатіями, міокардитом. Під час розвитку цих патологій порушується структура серця та нормальне функціонування провідної системи органу, тому підвищується ризик розвитку різних порушень ритму, в тому числі тахікардії.

Суправентрикулярна тахікардія може бути результатом розладу вегетативної нервової системи. Зокрема, посилення активності симпатичного відділу ВНС призводить до збільшення частоти серцевих скорочень. Також порушення ритму може бути пов’язано з іншими екстракардіальними захворюваннями: остеохондрозом шийного відділу, неправильним прийняттям деяких ліків, шкідливими звичками (палінням, вживанням алкоголю).

Відео Тахікардія

Артеріальна тахікардія

Тахікардія як симптом може виникати на тлі різних захворювань, в тому числі при судинних порушеннях. Існує дві великі групи факторів, що сприяють появі артеріальної тахікардії. Перша - це гіпертонія, тобто підвищений тиск в системі кровообігу. Друга - гіпотонія, коли в судинах тиск крові знижується. Гіпертонія може розвиватися як самостійне захворювання, тоді називається артеріальною гіпертензією. Під час гіпертонічних кризів крім збільшення тиску спостерігається прискорене серцебиття, тому в таких випадках можуть говорити про артеріальну тахікардію.
Крім артеріальної гіпертензії є ряд захворювань, які також сприяють підвищенню артеріального тиску і появі тахікардії. Це феохромоцитома, тиреотоксикоз, серцеві вади, коарктація аорти.

Під час протікання гіпотонії запускається компенсаторний механізм у вигляді прискореного серцебиття, який допомагає підтримувати кровопостачання в життєво важливих органах. Подібне часто трапляється при гострих процесах – травмах, операціях з крововтратою, важких інтоксикаціях. Також існують хронічні процеси, по типу вегетативних розладів та алергічних реакцій, що супроводжуються тахікардією на фоні зниженого тиску.

Відео Причини тахікардії серця