Судинна аритмія

Автор Ольга Кияница

2017-11-10

Серцево-судинна система тісно пов'язана з багатьма іншими органами, в тому числі з центральними і периферійними відділами нервової системи. При розладі роботи останньої нерідко виникає судинна аритмія. Що це таке за стан і чому він розвивається важливо знати кожному, кому поставлений діагноз "ВСД".

Серце являє собою порожнистий орган, який по принципу насоса перекачує кров по малому і великому колу кровообігу, що дозволяє доставити в усі органи і тканини кисень і поживні речовини, а також вивести з організму продукти життєдіяльності. Якщо відзначаються функціональні або органічні чинники, що призводять до порушення діяльності серця, виникає серцево-судинне захворювання різного ступеня вираженості.

У нормальному стані серце робить 60-90 ударів у хвилину, при цьому ритм його характеризується як постійний, упорядкований, а головним водієм ритму являється синусовий вузол.

При впливі на серце несприятливих факторів в більшості випадків порушується ритм його діяльності, що проявляється нападами серцебиття різної інтенсивності. Виконувати роль першопричини можуть як зовнішні, так і внутрішні чинники, але в деяких хворих аритмія розвивається через розлади діяльності вегетативної нервової системи. У лікарській практиці подібна форма порушення ритму серця відома як судинна аритмія, чи небезпечний цей стан буде розглянуто детальніше.

Опис судинної аритмії

Аритмія, або порушення серцевого ритму, в своєму патогенезі пов'язана з різними захворюваннями, хоча в окремих випадках є самостійною патологією. На серце в першу чергу впливає нервова система і при розладі роботи її відділів, як це трапляється при вегето-судинній дистонії, можуть спостерігатися зміни частоти серцевих скорочень як у бік збільшення, так і в бік зменшення.

Судинна аритмія найчастіше спостерігається у осіб, схильних до дисбалансу нервової системи, у яких крім ВСД можуть спостерігатися фобії, неврози та ін.

У патогенез судинної аритмії закладений механізм розладу симпатичних і парасимпатичних відділів нервової системи. Під дію різних факторів (стресу, гіподинамії, зміни клімату) може виникати дисфункція тих чи інших структур НС, що виражається відповідними симптомокомплексами. Особливо виражена чутливість до зміни нейрорегуляціі у дітей і молодих людей, тому саме в цьому тендітному віці найчастіше проявляється судинна аритмія.

Симптоми судинної аритмії

Пов'язані з переважаючим впливом парасимпатичного або симпатичного відділу нервової системи.

При симпатикотонії (більш активний симпатичний відділ) часто спостерігається тахікардія, артеріальний тиск може підвищуватися, а шкірні покриви бліднути. Людина відчуває озноб, в деяких випадках супроводжується вираженим почуттям тривоги. Тоді говорять за панічні атаки, яким властиво перезбудження нервової системи.

При ваготонії (переважає парасимпатична система) серцевий ритм сповільнюється, дихання стає важким, шкіра обличчя червоніє, підвищується пітливість. В цьому випадку пульс уповільнюється до 45-50 разів на хвилину, артеріальний тиск також може знижуватися.

Sosudist_aritm1

У клінічній практиці також відомий кардіоваскулярний синдром, який виражається серцевими болями, які пов'язані з емоційною напругою. На тлі подібних симптомів визначається мінливий пульс, прискорене серцебиття, під час прослуховування серця діагностуються функціональні шуми.

Причини судинної аритмії

В основі порушення ритму лежить збій нейроциркуляторного характеру. Чим більше виражені вегетативні порушення, тим сильніше будуть проявлятися розлади з боку серця та інших органів.

Вторинними факторами, що провокують розвиток судинної аритмії, можна вважати всі ті причини, що сприяють появі вегетосудинної дистонії. До них можна віднести:

  • ендокринні захворювання;
  • зниження фізичної активності;
  • різку зміну клімата;
  • перенапругу фізичного і психічного характеру;
  • функціональні розлади нервової системи;
  • спадкову схильність;
  • гормональні зміни, що зустрічаються при вагітності, клімаксі, в пубертатному періоді.

Факторами ВСД, а значить - судинної аритмії, можна вважати часті стресові ситуації, наявність шкідливих звичок, неправильний раціон харчування. Особливо це важливо для молодого організму, тому в дитячому та підлітковому віці слід приділяти увагу правильному режиму дня, повноцінному харчуванню.

Види аритмій, що виникають при вегетосудинній дистонії

Патологія в основному пов'язана зі збільшенням частоти серцевих скорочень зі збереженням правильного ритму, тому позначається як синусова тахікардія. Також судинна аритмія може виражатися в екстрасистоліях. Обидві форми порушення ритму частіше всього не викликають значного дискомфорту у хворих, тому не вимагають спеціального лікування. Лише дуже емоційні люди можуть потребувати прийняття антиаритмічних засобів.

Синусова тахікардія

Виникає як у дітей, так і у дорослих. Вирізняється у двох формах: фізіологічній і патологічній. Перший різновид є природною реакцією організму на зовнішні подразники - стрес, вживання кави, фізичне навантаження. Патологічна аритмія спостерігається в спокійному стані і значно погіршує якість життя хворого.

Судинна аритмія синусового типу нерідко виникає на тлі ВСД, при цьому далеко не всі пацієнти відчувають збільшення частоти серцевих скорочень. Тому порушення ритму найчастіше вперше діагностується на профілактичних оглядах або під час звернення до поліклініки по іншому захворюванню.

Sosudist_aritm2

Екстрасистолії

Характерні для молодих людей і дітей. Також можуть виникати при гормональних перебудовах організму, що найчастіше спостерігається під час вагітності і клімаксу. Основні причини їх виникнення можуть ставати загальними як для судинної аритмії, так і вегетосудинної дистонії.

Являють собою велику групу порушення функції провідної системи серця, при якій частіше всього не спостерігаються органічні зміни. Лише в складних випадках до екстрасистолії приєднується мерехтіння і фібриляція. Якщо патологія протікає безсимптомно і не викликає дискомфорту у хворого, тоді турбуватися нема підстав.

Sosudist_aritm3

Відео Екстрасистолія При вегетосудинної дистонії

Діагностика судинної аритмії

В першу чергу призначається електрокардіографія, яка здатна виявити більшу частину порушень ритму. Залежно від типу аритмії на ЕКГ будуть визначатися характерні ознаки.

Синусова тахікардія розшифровується на ЕКГ наступним чином:

  • ЧСС становить понад 100 разів на хвилину;
  • наявність зубця Р у всіх відведеннях вказує на синусовий ритм;
  • на виражену синусову тахікардію вказує збільшена амплітуда зубця Р в перших двох відведеннях, а також укорочений інтервал P-Q.

Екстрасистолія дуже варіабельна, але на ЕКГ найчастіше виражається як тахікардія, тобто спостерігаються вище наведені ЕКГ-ознаки. При передсердній екстрасистолії зубець Р буде деформований, а при шлуночкових - комплекс QRS розширений. Екстрасистоли з атріовентрикулярного з'єднання розшифровуються на ЕКГ як відсутність зубця Р, який зник в комплексі QRS.

У деяких пацієнтів не вдається відразу діагностувати аритмії. Для таких випадків передбачені інші методи дослідження:

  • Електрофізіологічне дослідження - допомагає визначити аритмогенне вогнище збудження.
  • Добове моніторування ЕКГ - ефективне в 80% випадків, бо дає змогу виявити аритмію безсимптомної форми.

Лікування та прогноз при судинній аритмії

Полягає в своєчасному відвідуванні терапевта, кардіолога, аритмолога, психотерапевта, невролога. Проведення лікування основного захворювання - вегетосудинної дистонії - допомагає максимально ефективно впоратися з судинною аритмією. Для цього призначаються препарати з наступних фармакологічних груп:

  • ноотропні засоби;
  • вегетотропні;
  • психотропні;
  • судинні.

Безсимптомна аритмія не вимагає спеціального лікування. При наявності у хворого вкрай вираженого дискомфорту, призначаються антиаритмічні препарати або бета-адреноблокатори.

Профілактика судинної аритмії

Зводиться до тих заходів, які показані при вегетосудинній дистонії. Для дітей і підлітків рекомендується зміцнювати нервову і серцево-судинну системи регулярними фізичними вправами. При цьому навантаження повинно плавно збільшуватися, тільки тоді буде досягнутий позитивний результат. Також при можливості слід відвідувати кабінети масажу і фізіологічних процедур, проходити санаторно-курортне лікування в профільних лікувальних установах.

Відео Жити здорово! Часте серцебиття. Як заспокоїти серце


4.00 avg. rating (81% score) - 3 votes - оцінок

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.