Біль за грудиною зліва: основні симптоми і причини

Біль - це негативне відчуття, пов'язане з фізичними або емоційними змінами в організмі. У медицині має важливе значення, оскільки є симптомом багатьох різних захворювань. Біль буває гострою і хронічною, терпимою і вводить в шок. В останньому випадку можуть використовуватися навіть наркотичні анальгетики, щоб вивести людину з шокового стану.

Слово "біль" є общеславянским, має родинні слова в індоєвропейських мовах: давньо-східно-німецьке balo - біда, хвороба; давньо-індійське bhal - мучити, вбивати; готське balwjan - мучити, терзати.

Біль // Етимологічний словник російської мови. - М .: Прогрес. М. Р. Фасмер. 1964-1973.

Існують найбільш несприятливі місця локалізації болю і зліва від грудини - одне з таких. У цій області розташовується серце і ряд інших органів, тому хворий з подібними скаргами повинен бути ретельно обстежений на предмет наявності серцево-судинних захворювань.

Відео: Біль в грудях. Симптоми і причини.

Причини і симптоми хвороб, що викликають біль в грудині зліва

Відчувати біль в грудині зліва можна з різних причин, серед яких найчастіше визначаються наступні:

• Захворювання серця і великих судин.
• Травми грудної клітини.
• Поразка стравоходу і шлунка.

Як правило, людина відчуває гострий біль в грудині через травму в результаті нещасного випадку або якщо людина отримала удар в районі цієї частини тіла. Проте, серце і захворювання інших внутрішніх органів також можуть викликати біль у грудях. Тому важливо спостерігати за станом хворого, шукати інші симптоми і потім консультуватися з профільним фахівцем, особливо якщо біль зберігається або навпаки посилюється.

Найчастіше біль у грудині зліва виникає на тлі стенокардії , перикардиту , синдрому прекардіального удару, кісти, аневризми . Ці захворювання відносяться до вкрай несприятливим і вимагає своєчасного лікування.

Причини з боку серцево-судинної системи

• Стенокардія

Біль за грудиною зліва в якості симптому часто виникає при такому серцевому захворюванні як стенокардія, яка виникає через нестачу надходження поживних речовин і кисню з кров'ю до серцевого м'яза. Стенокардія відноситься до групи коронарних захворювань серця.

Хвороба коронарних артерій - це патологічний стан, який розвивається через наростання атеросклеротичних бляшок на стінках артерій. Іншими факторами ризику стенокардії є:

• Високий артеріальний тиск.
• Високий рівень холестерину.
• Ожиріння.
• Зловживання алкоголем.
• Куріння.

Людина, що страждає стенокардією, крім болю в грудині зліва відчуває:

• Утруднення в грудях.
• Поширення больових відчуттів в область спини, плеча, шиї або нижню щелепу.

• Перикардит

Серце оточує тонка мембрана, відома як перикард. Коли виникає запалення цієї навколосерцевої сумки через респіраторної інфекції або з іншої причини говорять про перикардиті. Подібне захворювання може також розвиватися через аутоімунних захворювань, таких як системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит і склеродермія. Інші можливі причини хвороби: хірургічне втручання на серці, ниркова недостатність, нещасні випадки і неправильне використання деяких ліків.

Хворі на перикардит можуть відчувати:

• Сильну біль в грудній клітці, особливо в грудині зліва.
• У деяких випадках хворобливі відчуття іррадіюють в плече або шию.
• Біль може стає більш вираженим при лежанні, глибокому вдиху і кашлю.

Інші симптоми перикардиту включають лихоманку, втома, задишку, прискорене серцебиття, набряк ніг або черевної порожнини.

• Синдром прекардіального удару (Precordial Catch Syndrome)

Захворювання не є небезпечним для життя хворого. Найчастіше визначається у дітей і підлітків. Його виникнення викликає різку, колючий біль в грудях, яка стає більш вираженим, коли людина вдихає на повні груди. Цей біль може тривати від кількох секунд до 30 хвилин.

Виникнення синдрому пов'язують з стисненням нервів в районі грудної клітки. Більшість пацієнтів описують цей стан як розриває почуття в грудях. Полегшення настає, як правило, після усунення сдавливающего фактора. На жаль, цей медичний стан до кінця не отримало доступного лікування, також біль найчастіше зникає сама по собі.

• Кіста

Кіста являє собою аномальну мешковидную структуру, яка може утворюватися в тканинах тіла, включаючи грудну клітку і окологрудінная простір. Це неправильна освіта може викликати різку біль постійного характеру в області грудини зліва, яка також може виникати час від часу. Дискомфортні відчуття стають більш вираженими, якщо не буде проводиться відповідне лікування.

Причини з боку травної системи

• Метеоризм або надмірна кількість газів

Коли шлунково-кишковий тракт страждає через скупчення газів, частина з них може підніматися до стравоходу і викликати напад гострого болю в грудині зліва. Надмірна газ також може накопичуватися в товстій кишці, що призводить до загину селезінки. У цьому випадку біль починається у верхній ділянці живота і поширюється до грудної клітки. Людина може страждати від надлишку або заковтування повітря по численних причин.

Головний фактор ризику розвитку аерофагія (заковтування повітря) - стан, при якому людина неправильно, збуджено їсть і заковтує занадто багато повітря. Це може статися, якщо не відбувається ретельне пережовування їжі або коли під час їжі ведеться розмова. Також при сильному емоційному потрясінні нерідко відбувається потрапляння повітря в стравохід, що також призводить до аерофагії. Інші причинні фактори - це використання жувальних гумок, вживання газованих напоїв і газообразующих продуктів по типу бобових, брокколі і молока.

• Гастрит

Захворювання виникає, коли розвивається запалення внутрішнього шару шлунка, що зазвичай провокується бактеріями Helicobacter pylori.

Розвиток інфекції спостерігається, як тільки мікроорганізм вторгся в шлунок після вживання зараженої води або їжі. Крім болю в животі, людина може також відчувати такі симптоми:

• Здуття живота.
• Блювота.
• Нудота.
• Розлад травлення.

• Гастро-езофагеальна рефлюксна хвороба.

Печія буває, коли соляна кислота з шлунку закидається в стравохід. Як правило, це відбувається при прийнятті людиною горизонтального або похилого положення відразу після їжі. Жирна їжа і газовані напої також можуть викликати розвиток цього захворювання.

Під час випробування печії людина може відчувати печіння в грудях, включаючи в області грудини зліва. Іншими симптомами є:

• Біль в животі.
• Стійке запалення горла.
• Смак кислого в роті.

Захворювання лікується в основному консервативним шляхом, хоча в деяких випадках може знадобитися оперативне втручання.

• Грижа стравохідного отвору діафрагми

Для з'єднання шлунка і глотки стравохід проходить через отвір в діафрагмі, відоме як esophageal hiatus. Грижа стравохідного отвору виникає при проштовхуванні шлунка через отвір діафрагми з подальшим виходом в порожнину грудної клітини.

Хворі з стравохідної грижею відчувають такі симптоми:

• Печію.
• Здуття живота.
• Задишку.
• Біль за грудиною зліва або по центру.

Причини з боку легень:

• Плеврит

Легкі здатні плавно рухатися під час дихання за рахунок наявності рідини в плевральній порожнині. Вона в свою чергу, подібно перикарду, вистилає місце в грудній клітці, де знаходяться легені.

Плеврит виникає через запалення листків плеври, вісцерального та парієтальні. Подібне може виникнути на тлі респіраторної інфекції, травми або впливу токсичних хімічних речовин.

Людина з плевритом частіше відчуває біль з боку лівої легені, яка може поширюватися під грудьми. Іноді біль локалізується в районі грудини зліва, що може не відразу навести на думку про плевриті. У таких випадках особливо допомагає історія життя і хвороби людини, а також інструментальні методи діагностики.

• Пневмонія

Пневмонія - це запальне захворювання легень, що виникає через інфекцію, яка вражає повітряні острівці (альвеоли). Найбільш поширеним збудником, що викликають запалення легенів, є бактеріальна стрептококова інфекція. Однак мікроорганізми, такі як віруси або грибки, можуть також проникати і інфікувати легеневу тканину.

Крім болю, пацієнт з пневмонією буде відчувати такі симптоми:

• Лихоманку.
• Озноб.
• Кашель.
• Втома.
• Задишку.

У лікуванні пневмонії в основному використовуються антибіотики, які можуть доповнюватися загальнозміцнюючі засобами.

Інші причини появи болю в грудині зліва

• Пошкодження ребер і розтягнення м'язів

Пошкодження ребер може статися, коли через надмірно сильного удару виникає пошкодження цілісності кістки під час аварії або іншого нещасного випадку. Також під час виконання вправи, з використанням скручування верхньої частини тіла, м'язи можуть надмірно здавлювати навколишні ребра.

Будь-яке пошкодження цій частині тіла призводить до виникнення болю по лівій стороні грудини. Крім того, можуть виникати інші ознаки травми або м'язового напруги, такі як набряк, почервоніння шкіри і синці.

• Костохондріт

Костохондріт - це запалення хрящового ділянки, який з'єднує грудину і ребра. Виникає через травму або інфекції.

Людина з костохондрітом відчуває біль в грудині, яка погіршується при глибокому вдиху, кашлі і чханні. Крім того, може розвиватися лихоманка, особливо якщо уражене місце стало інфікуватися.

• Стрес

Стресові ситуації можуть впливати на різні частини тіла, включаючи м'язи. Наприклад, у людини під емоційним або фізичним тиском будуть напружуватися м'язи, які викликають біль і дискомфорт в різних частинах тіла. У більшості випадків дискомфортні відчуття зникають після усунення стресового чинника.

Причини дуже високого ризику

Нижче наведені фактори ризику можуть викликати біль в грудині зліва, але найважливіше - вони представляють серйозну загрозу життю хворого, а при відсутності першої та медичної допомоги здатні привести людину до смерті. Часто потрібне проведення інтенсивної терапії, тому вкрай важливо знати про такі станах.

1. Рак легенів

Смертельна і швидко розвивається захворювання. Часто супроводжується персистентного і тривалим кашлем, який зазвичай є першим симптомом. Іншими поширеними ознаками раку легенів є:

• Біль за грудиною зліва чи справа.
• Втрата апетиту і ваги.
• Утруднене дихання.
• Хрипкий подих.
• Втома.

Біль у грудній клітці не є типовим для раку легенів симптомом, як і інші, перераховані вище прояви. Якщо ж хворий злісний курець, і при цьому він відчуває біль в грудині або в іншому місці грудної клітини, яка погіршується, під час кашлю або сміху, тоді потрібно негайно відвідати свого лікаря або профільного спеціаліста.

2. Інфаркт міокарда

Це захворювання характеризується порушенням кровотоку в деякій частині серцевого м'яза. Як правило, серцевий напад виникає через закупорку тромбом коронарної артерії. Це може привести до різного ступеня болю в грудях або ускладнення дихання за типом задишки. Також може проявитися:

• Нудота.
• Пітливість.
• Погане самопочуття.

На жаль, симптоми інфаркту міокарда можуть бути непостійними, а в деяких випадках навіть помірними або ігнорованими!

Якщо визначається біль в грудині зліва або в іншій частині грудей, і при цьому вона ніколи раніше не турбувала, потрібно негайно зв'язатися зі швидкою допомогою. Особливо не варто зволікати при наявності задишки або болю, що віддає в ліву руку, спину або нижню щелепу. У таких випадках медична допомога повинна бути надана негайно.

3. Розшарування аорти

Розшарування аорти відбувається, коли стінка найбільшу артерію в організмі людини починає руйнуватися. При цьому кров тече між внутрішнім і середнім шарами судини. У важких випадках кров проривається крізь всі стінки аорти і тоді стан може стати фатальним.

Розшарування аорти зустрічаються рідко, але все більший розвитку патології стосується чоловіків у віці від 60 до 70 років, які часто і багато курять і хворіють на високий артеріальний тиск.

Симптоми розшарування аорти включають біль в грудях або в грудині зліва, яка є досить серйозною, щоб у хворого при її виникненні перехопило подих. Біль з'являється раптово і відчувається як відчуття якогось внутрішнього розриву. Іноді біль поширюється в деякі частини спини, також хворий може втратити свідомість

Якщо доводиться відчувати:

• сильний біль;
• біль, що виходить із грудини і спини;
• відчуття, ніби вітер збив з ніг;
• запаморочення;
• складність з промовою;
• порушення фокусування в поєднанні з болем у грудях

слід негайно зверніться до лікаря. У таких випадках часто потрібна хірургічна операція, а також прийом ліків для запобігання повторного розриву.

4. Гемоторакс

Травма грудної клітки часто є причиною гемотораксу, який представляє собою потрапляння крові в простір між легкими і грудної стінкою (плевральну порожнину). Цей стан може виникати і у тих, у кого порушена згортання крові, визначається рак легені або туберкульоз.

Симптоми гемоторакса наступні:

• Тривога.
• Низький артеріальний тиск.
• Швидкий серцевий ритм (тахікардія).
• Утруднене дихання.
• Біль у грудях.

Важливо знати, що потрібно негайно звернутися за медичною допомогою, якщо доводиться випробовувати наведені або будь-які інші симптоми, особливо після травми.Гемоторакс нерідко визначається після автомобільної аварії або падіння.

Для діагностики патології в основному використовується рентгенографія грудної клітки і комп'ютерна томографія.Лікування спрямоване на очищення плевральної смужки від скопилася там крові. Для цього вводиться грудну клітку трубочка для усунення крові і повторного розширення легкого. Іноді потрібна хірургічна операція.

5. Пневмоторакс

Захворювання виникає, коли збільшується кількість повітря між легкими і стінкою грудної клітини. Цей стан зазвичай дуже болісно.

При розвитку пневмотораксу легені, при спробі наповнитися повітрям, не можуть повноцінно розширюватися, що призводить до утрудненого дихання і важкої болю. Стан може відбуватися раптово і без попередження і тоді говорять про спонтанний пневмоторакс. Найчастіше він відбувається після травми, супроводжуваної переломом ребра, або при прямому проникненні в грудну клітку, наприклад, вогнепальне поранення або колота рана.

Пневмоторакс може бути результатом хвороби, такий як пневмонія. Пневмоторакси можуть відрізнятися за ступенем тяжкості, при цьому м'які випадки ледь проявляються симптомами, а важкі викликають виснажливий біль, схожу на зламане ребро або проколене легке.

Для діагностики стану необхідний рентген грудної клітки, а лікування включає просте спостереження і кислородотерапию з розміщенням трубки в плевральній порожнині. Операція може бути виконана з метою запобігання колапсу, особливо якщо пневмоторакс виникає спонтанно.

6. Легенева емболія

Патологія виникає, коли відбувається оклюзія однієї з легеневих вен. Зазвичай це пов'язано з тромбоемболією, що надходить з глибоких вен ніг або малого таза. Закупорюють елементом може бути повітря, жир, амніотична рідина і навіть хірургічне пристрій - Останнім майже завжди є наслідком хірургічного або ятрогенного втручання.

Якщо відчувається нестача повітря, випробовується сильний біль в грудях, яка погіршується під час глибокого дихання, руху, кашлю, або ж є кашель з виділеної рожевої, пінистої слизом по типу кривавої мокротиння, потрібно негайно звернутися за медичною допомогою. Це особливо актуально для тих, у кого раніше визначалася легенева емболія або ж людина недавно робив перельоти, був довго нерухомий, переніс травму або хірургічне втручання. Також ризику піддаються вагітні жінки.

Лікування легеневих емболій грунтується на розчиненні кров'яного згустку за допомогою спеціальних препаратів або видалення його хірургічним шляхом. Подальша терапія включає в себе використання препаратів для розведення крові, щоб запобігти повторному закупорку.

Лікування і домашні засоби

Оскільки різні захворювання і патологічні стани можуть викликати біль в грудині зліва, краще проконсультуватися з лікарем, щоб отримати правильний діагноз і лікування. Як тільки за допомогою інструментальних методів дослідження буде виявлена ​​основна причина дискомфортного стану, можуть бути рекомендовані будь-які з наступних способів лікування і домашніх засобів.

• Ліки і хірургія

Виникнення болю на тлі інфекції найчастіше усувається за допомогою антибіотикотерапії. При наявності запалення призначаються нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Також за згодою лікаря можуть бути придбані безрецептурні болезаспокійливі засоби.

Кращий підхід при лікуванні кіст і аневризм в грудній клітці - видалення цих аномальних структур оперативним шляхом. Також хірургічне втручання може знадобитися в лікуванні пневмотораксу, переломів ребер, грижі стравохідного отвору.

• Гарячі і холодні компреси

Компреси - це засіб загального лікувального призначення, що використовується для зменшення болю і набряку.Проте, слід знати, коли можна використовувати лід або гарячу воду, тому що ці два фізичні фактори впливу можуть забезпечити різні ефекти.

Теплий компрес може поліпшити кровообіг, тому він ідеально підходить для усунення болю в уражених м'язах.Також можна додати кілька крапель касторової олії або солі Епсома під час прийому гарячої ванни, що забезпечує розігріваючий ефект.

Лід або додаток холодного може надавати миттєве дію в плані зменшення набряку ураженої тканини. З цієї причини холодний компрес найчастіше використовується з метою усунення болю, викликаної травмою або запаленням. Перед застосуванням лід потрібно звернути в тканину або рушник, щоб уникнути обмороження.

• Дієтичне харчування

Зміна раціону харчування на користь дієтичного корисно в тому випадку, коли у хворого спостерігаються надлишкові гази, гастрит, печія або проблеми з серцем.

Щоденне споживання продуктів, багатих на клітковину, може допомогти поліпшити травлення і зміцнити серцево-судинну систему. Також слід уникати вживання продуктів, які можуть дратувати шлунок, таких як газовані напої, кава, алкоголь і пряні продукти. Нарешті, необхідно обмежити використання жирних складових, особливо якщо є печія або проблеми з серцем.

• Зміни способу життя

Оскільки нездоровий спосіб життя - це звичайні причини численних проблем з серцем і травленням, його коригування на користь здорового матиме позитивний вплив на організм. Наприклад, слід регулярно виконувати лікувально-профілактичні вправи, які можуть значно поліпшити здоров'я і фізичний стан. Наскільки це можливо, слід обмежити споживання алкоголю і відмовитися від куріння, якщо є ця погана звичка.

• Вправи

Розтяжка - один із способів зміцнити грудну клітку, ребра і м'язи живота. Ця вправа також може допомогти видалити зайві гази з травного тракту. Однак, перш ніж робити які-небудь вправи на розтяжку, потрібно спочатку вивчити правильний спосіб виконання цих дій, щоб уникнути травм. Також при необхідності слід проконсультуватися з профільним фахівцем, який може допомогти підібрати відповідний комплекс вправ.

• Релаксаційні методи

Кращий спосіб боротьби зі стресом - це практика спрямована на розслаблення. Зокрема можна спробувати займатися такими вправами, як йога, біг підтюпцем і плавання. Медитація може допомогти психологічно і емоційно розслабитися. Нарешті, для проходження курсу масажу дозволить зняти біль в грудині зліва і стрес.

Відео: Біль у грудях