Перша допомога при стенокардії

Автор Ольга Кияница

2019-02-01

Стенокардія може проявлятися незначними ознаками. У ряді випадків потрібне перша допомога при стенокардії, що дозволить запобігти такому грізне ускладнення як інфаркт міокарда.

Стенокардія є набором симптомів, серед яких провідною є біль. Вона характеризується по локалізації, радіації, тривалості і провокаційним факторам. Біль найчастіше визначається за грудиною і виникає в результаті порушення балансу між кількістю поступаемого кисню і його потребою серцевим м'язом (міокарда). Хвороба в основному пов'язана з нездатністю коронарного (артеріального) кровообігу задовольнити виникаючі запити.

Дослідження показали, що інтенсивність болю в грудях не завжди корелює з патолого передумовами, патофизиологическим перебігом захворювання і найбільш важкими серцевими ускладненнями.

Людина, що страждає стенокардією, може вести нормальний спосіб життя, і для цього він повинен бути обізнаний про її реальний стан здоров'я і можливі ризики. Також важливо регулярно проходити призначену терапію, відвідувати лікаря і дотримуватися правил здорового способу життя. В крайньому випадку при наявності вираженої болю може знадобитися перша допомога при стенокардії.

Відео: Перша допомога при нападі стенокардії

Опис стенокардії

Стенокардія або дискомфорт у грудній клітці є симптомом серйозних проблем з серцем, зазвичай викликаних звуженими або блокуванням коронарних артерій. Прояви стенокардії не можна ігнорувати, так як це може бути ознакою наближення серцевого нападу (інфаркту міокарда).

Напад стенокардії характеризується появою гострого болю в грудній клітці і при його виникненні потрібно скористатися першою допомогою.

Механізм виникнення бол і при стенокардії недостатньо вивчений, але достовірно відомо, що біль виникає, коли серцевий м'яз піддається ішемії.

Кисневе голодування міокарда виникає з різних причин. Під вплив факторів ризику потреби серцевого м'яза в кисні зростають.

Біль в грудях описується як відчуття тиску і сорому або як відчуття задухи, зазвичай позаду грудини. Це відчуття виникає під час і / або після фізичних зусиль, емоційної напруги, після рясної їжі, під час впливу холоду і т. Д.

Біль може поширюватися:

  • в ліве плече;
  • уздовж внутрішньої частини лівої руки;
  • вниз по задній частині сечового міхура (частіше у жінок);
  • в горло;
  • в нижню щелепу;
  • зуби;
  • по правій руці.

Багато пацієнтів описують біль при стенокардії скоріше як почуття дискомфорту, а не хворобливого відчуття.Часто спостерігається чергування посилення та зменшення болю, яка зазвичай триває від 10 до 15 хвилин.

Типи стенокардії

  • Стабільна стенокардія

Стенокардія може визначатися як стабільна, якщо характер симптомів, що з'являються за останній місяць, істотно не змінився.

Стабільна стенокардія має характерну особливість - напад проходить, коли людина відпочиває. Також хворий зазвичай вказує на причину, що викликала приступ. Наприклад, він міг підніматися по сходах або виконувати фізичну роботу. Біль найчастіше проходить через кілька хвилин, при цьому вона не триватиме довше 10 хвилин. Також призначені лікарем ліки від стенокардії досить добре знімають цю біль.

Стабільна стенокардія зазвичай не пошкоджує серцевий м'яз.

  • Нестабільна стенокардія

Нестабільна стенокардія менш передбачувана, ніж стабільна форма. Напад може статися, коли одна або кілька коронарних артерій стануть ще більш заблокованими, ніж раніше. Біль при нестабільної стенокардії може виникнути в ситуаціях, коли цього не було раніше, а також в періоди мінімальної напруги або навіть відпочинку.Наприклад, напад може розбудити хворого серед ночі.

Нестабільна стенокардія характеризується великим ризиком виникнення серйозних ускладнень, по типу інфаркту міокарда. Це призводить до незворотного пошкодження серцевого м'яза.

Визначення форми стенокардії дуже важливо, і тому слід звернутися до лікаря, щоб був правильно поставлений діагноз. Якщо додатково відчувається слабкість, пітливість або задуха, потрібно негайно викликати швидку допомогу.

Перша допомога при нападі стенокардії

Багато що залежить від типу захворювання, але частіше за все під час нападу використовуються наступні тактики лікарського впливу:

  1. Лікування симптомів стенокардії.
  2. Профілактика подальших нападів стенокардії, яка допоможе знизити ризик розвитку інфаркту міокарда.
  • Лікування симптомів стенокардії

Якщо людина відчуває симптоми стенокардії, потрібно припинити будь-яку діяльність і постаратися відпочити.

Нітрати є найбільш поширеним способом лікування стенокардії. Нітратосодержащіе спреї або таблетки, які розчиняються під мовою, починають першими використовуватися, коли починають відчуватися перші симптоми стенокардії.

Нітрати працюють швидко, розслаблюють кровоносні судини, розширюють їх, що дозволяє крові текти більш вільно.

Антиангінальні засоби у вигляді спрею (аерозолю)

Лікар може запропонувати хворому спрей з нітратами або нітратоподобние речовинами. Це може бути гліцерілтрінітрат (торгова марка Nitrolingual Pumpspray) або ізосорбіду динітрат (Ізокет-спрей). За допомогою спрею при кожному натисканні насадки подається відміряна доза нітрату під язик.

Краплі розпорошеного ліки швидко вбираються і дають майже негайний ефект. Важливо дотримуватися інструкцій або рекомендацій лікаря, щоб переконатися, що вдається отримати правильну дозу.

Перш ніж приймати нітрати слід сісти або лягти, бо ці ліки можуть знизити артеріальний тиск і викликати запаморочення або слабкість.

Якщо після двох використання коштів напад стенокардії не проходить (з 5-хвилинним інтервалом між впорскуваннями спрею), потрібно використовувати третю дозу і викликати швидку допомогу.

Таблетки з нітратами або нітратоподобние речовинами

З групи нітратосодержащіх таблеток, які використовуються для лікування симптомів стенокардії, найчастіше призначаються наступні:

  • Таблетки глицерил тринітрату (фірмові найменування Anginine).
  • Таблетки ізосорбіду динітрату (торгова марка Isordil Sublingual Tablets).

Ці препарати всмоктуються в кров через слизову оболонку ротової порожнини. В інструкції вказується рекомендована доза, але варто додатково проконсультуватися зі своїм лікарем, якщо є будь-які сумніви.

Перша допомога при стенокардії в домашніх умовах

Ангінозний напад може статися в будь-якій ситуації, і якщо мова йде про нестабільної стенокардії, то біль може почати турбувати будинку, коли нікого немає поруч. У такому випадку при використанні таблеток гліцеріла тринітрату або ізосорбіду динітрату потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

  1. Потрібно покласти таблетку під язик або за щоку і дати їй розчинитися.
  2. Таблетку не слід ковтати, жувати або роздавлювати
  3. Потрібно уникати їжі, пиття або куріння, поки таблетка повністю не розчинитися.

Якщо стенокардія продовжує турбувати після прийому двох таблеток, з перервою між їх прийомом в 10 хвилин, тоді потрібно прийняти третю таблетку і негайно викликати швидку допомогу.

Хворим на стенокардію бажано завжди мати при собі нітратосодержащіе таблетки або спрей. Для цього потрібно дотримуватися правил їх зберігання.

  1. Важливо перевірити термін придатності на всіх ліках. Потрібно завжди мати при собі досить ліків, особливо під час поїздок, і необхідно носити з собою спрей або таблетки.
  2. Слід пам'ятати, що висока температура або вогкість можуть негативно вплинути на деякі ліки. Зберігати спрей і таблетки потрібно в прохолодному, сухому місці при температурі нижче + 25 ° C. Не можна залишати ліки в машині в сильну спеку або холод.
  3. Таблетки гліцеріла тринітрату починають втрачати свою ефективність через 3 місяці після відкриття пляшки, тому їх потрібно вчасно замінювати. Гарна ідея підказкою дати - вказівка ​​на етикетці, коли було відкрито ліки.
  4. Таблетки тринітрату потрібно зберігати в скляній пляшці, в якій вони були продані. Вони не повинні піддаватися впливу тепла, світла чи повітря. Не слід класти ніякі інші матеріали, навіть вату, в пляшку з гліцерил тринітрат (потрібно використовувати тільки спеціальну упаковку).

Відео: Приступ стенокардії | Допомога при стенокардії

Побічні ефекти нітратів

Найбільш поширені побічні ефекти нітратів короткої дії:

  • Головний біль.
  • Низький артеріальний тиск (відчуття слабкості або запаморочення).
  • Гіперемія (почервоніння обличчя).
  • Тахікардія (прискорене серцебиття, при якому відчувається, що серце б'ється або калатає в грудях).

Випльовування таблетки для полегшення симптомів може усунути ці побічні ефекти. Якщо продовжують відчуватися неприємні ознаки, потрібно проконсультуватися зі своїм лікуючим лікарем.

Нітратні таблетки та аерозолі лише на якийсь час знижують артеріальний тиск. При цьому людина може відчувати себе трохи слабкіше після їх прийому, особливо якщо вони були використані в перший раз. Подібне визначається, коли була прийнята занадто велика доза препарату або людині жарко (наприклад, після душу).Тому краще всього після прийому сісти або лягти.

Потрібно проявляти обережність, якщо хворий вжив алкоголь під час прийому нітратних ліків, оскільки це може збільшити ймовірність виникнення слабкості і запаморочення.

Якщо хворий приймає нітрати, не потрібно використовувати певні ліки, наприклад для лікування еректильної дисфункції - силденафіл (торгові марки Віагра, Ведафіл), тадалафіл (торгова марка Сіаліс) або варденафіл (торгова марка Левітра). Ці препарати можуть призвести до серйозних, навіть смертельним, побічних ефектів.

Якщо виникла стурбованість з приводу побічних дій прийнятих ліків, варто звернутися до лікаря.

Перша допомога при стенокардії: алгоритм дій

При періодичних симптомах стенокардії потрібно дотримуватися наступного плану дій:

  1. Припинити виконувати будь-яку роботу, сісти, відпочити і почекати, поки хворобливе відчуття не пройде. Якщо є спрей або таблетки, потрібно його використовувати відповідно до інструкції або приписом лікаря.
  2. Якщо був використаний спрей, і, незважаючи на це, напад стенокардії зберігається протягом 5 хвилин після першої дози, можна ввести другу дозу. Відновлювати свою діяльність потрібно м'яко, як тільки симптоми пройшли.
  3. Якщо були прийняті таблетки, можна використовувати до 2 таблеток з інтервалом в 5 хвилин, щоб полегшити біль при стенокардії. При цьому завжди потрібно слідувати інструкції лікаря. Зазвичай для початку приймають одну таблетку і дають їй розчинитися під язиком або за щокою.
  4. Якщо 2 дози спрею або таблеток не допомогли зняти напад стенокардії, приймають третю дозу, після чого негайно викликають швидку допомогу.
  5. Якщо хворобливі відчуття супроводжуються значною задишкою, прискореним серцебиттям або втратою свідомості, потрібно негайно викликати швидку допомогу.

При регулярних симптомах стенокардії також виконуються певні дії.
Деякі люди страждають від ангінозних нападів в певних умовах або обставин. наприклад:

  • в холодну погоду;
  • при ходьбі по горбах або сходах;
  • під час фізичної роботи або роботи по дому;
  • під час душа;
  • під час статевої активності.

У таких випадках потрібно використовувати спрей або таблетки за кілька хвилин до того, як приступити до діяльності, яка викликає стенокардію. Якщо симптоми стенокардії виникають щодня, потрібно проконсультуватися з лікарем, щоб можна було запланувати подальше профілактичне лікування.

Характер стенокардических проявів може змінитися значним чином. Зокрема, це може бути:

  • почастішання нападів;
  • серйозніша і виражений біль;
  • виникнення ознак стенокардії в спокої або вночі;
  • відсутність полегшення на тлі прийому тих ліків, які зазвичай допомагали.

Подібні зміни вказують на розвиток нестабільної стенокардії, яка може бути попереджуючим ознакою насувається серцевого нападу. У таких ситуаціях слід негайно звернутися за медичною допомогою.

Відео: Як розпізнати стенокардію. Перша допомога


4.50 avg. rating (88% score) - 2 votes - оцінок

Схожі статті

Стенокардія

Вираженою клінікою і тривалим процесом розвитку характеризується стенокардія, в минулі часи більш відома як "грудна жаба". Для хвороби характерні специфічні симптоми, які дозволяють більш швидко і точно діагностувати патологію. При виконанні хворим лікарських рекомендацій стабільна стенокардія характеризується сприятливим перебігом.

Детальніше
Приступ стенокардії – які симптоми і що необхідно робити?

Стенокардія найчастіше проявляється болями в області серця або за грудиною. При цьому є додаткові симптоми, які вказують на порушення коронарного кровообігу. При їх виявленні важливо знати що потрібно робити.

Детальніше
Лікування стенокардії народними засобами

Стенокардія відома таким характерною ознакою, як загрудинний біль. Саме з метою позбавлення від цього симптому призначається лікування стенокардії, яке проводиться як народними засобами, так і медикаментозними. Перший варіант підходить не для всіх форм захворювання, і його найбільша ефективність спостерігається на початку розвитку хвороби.

Детальніше

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.