Перша допомога при інсульті: покроковий алгоритм

Інсульт - ураження тканин головного мозку, яке часто описується як "мозкова атака". Частина тканини мозку позбавляється кисню і кровопостачання, які йому потрібні для виконання функцій.Патологія виникає тому, що кровоносну судину, який доставляє кров до певної частини мозку, закупорений тромботическим згустком або іншим стороннім освітою.

Визначення "інсульт" (лат. Insultus "наскок, напад, удар") походить від застарілого назви "апоплексія" (грец. Ἀποπληξία "параліч").
За даними wikipedia.org.

Хвороба протікає в основному дуже гостро, і чим довше розвивається ішемія мозкової тканини, тим виражено пошкодження головного мозку і тим важче можуть бути ускладнення. Але існує покроковий алгоритм дій, згідно з яким надається перша допомога хворому на інсульт. Його належне виконання дозволяє людині вчасно потрапити до лікарні отримати необхідне лікування.

Відео: Інсульт || Перша допомога при інсульті

3 кроки, які потрібно зробити при інсульті

Опинитися біля людини, у якого виник інсульт, може кожен. У таких випадках вкрай важливо правильно зреагувати і виконати певні дії, які є насправді першою допомогою.

1. Потрібно негайно зателефонувати до швидкої допомоги

Якщо довелося опинитися поруч з людиною, у якого виник інсульт, потрібно діяти швидко і в першу чергу викликати швидку допомогу. При цьому найскладніше - це правильно визначити симптоми інсульту, які наведені нижче.

2. Важливо зафіксувати час, коли довелося вперше побачити ознаки "мозкового штурму"

У ряді випадків це зробити вкрай важливо, оскільки для ефективного запобігання наслідків удару протягом 4,5 годин після виникнення перших симптомів повинен бути введений препарат для розрідження крові, званий ТАП, або тканинний активатор плазміногену. Засіб може бути надано будь-якій, у кого виник інсульт. З його допомогою істотно змінюється перебіг хвороби, а в деяких випадках повністю усуваються прояви інсульту.

Пацієнти можуть бути кандидатами на більш просунуті методи лікування, такі як ендоваскулярне лікування.Цей спосіб хірургічного впливу полягає у видаленні згустку, закупорив судину і спровокував розвиток інсульту.

При необхідності виконується фіксація аневризми, яка представляє собою набряклий кровоносну судину, розривається і викликає тиск в головному мозку. Ендоваскулярне лікування ішемічного інсульту, найбільш поширеного типу інсульту, має проводитися протягом 24 годин після початку хвороби. При цьому важливо знати, що більш раннє лікування покращує результат, тому час має вирішальне значення.

3. При необхідності виконати СЛР

Більшість пацієнтів з інсультом не потребують серцево-легеневої реанімації (CЛР). Але якщо людина знаходиться без свідомості, важливо в першу чергу перевірити пульс і дихання. Якщо фізіологічні параметри не визначаються, потрібно зв'язатися зі швидкою допомогою і починати робити СЛР.

Далеким від надання першої допомоги людям у виконанні СЛР може допомогти диспетчер, який розповість основний алгоритм дій.

3 речі, які не можна робити при інсульті

Існують певні нюанси перебігу хвороби, згідно з якими ряд дій краще не виконувати. Це дозволить поліпшити прогноз щодо захворювання і попередити розвиток небажаних наслідків.

Якщо у ближнього виник інсульт, не можна дозволяти йому заснути

У таких ситуаціях хворі часто скаржаться на раптове відчуття сонливості, особливо коли інсульт відбувається вперше.

Трапляється, що при появі симптомів хворий замість того, щоб звернутися в швидку допомогу, лягає спати на кілька годин, тому що відчувається сильна втома. Лише після подібного "відпочинку" приходять в лікарню. Але при інсульте.дорога кожна хвилина. Ліки, які могли дати лікарі вижив після інсульту, строго залежить від часу.Тому ні в якому разі не слід лягати спати, щоб через день-два викликати свого лікаря первинної медико-санітарної допомоги. Замість цього хворий самостійно або із сторонньою допомогою повинен негайно відправитися в найближчу лікарню.

Хворим з підозрою на інсульт можна давати ліки, продукти харчування або напої

Існує два види інсультів:

1. Геморагічний інсульт, що виникає через розрив кровоносної судини.
2. Ішемічний інсульт, утворений закупоркою кровоносної судини згустком крові.

80% інсультів є ішемічними, але якщо хвора людина відноситься до решти 20%, і освіту інсульту пов'язано з розірваним кровоносною судиною в голові, не варто пропонувати будь-які ліки, включаючи аспірин.

Без обстеження точно неможливо сказати, який саме інсульт виник у людини. Тому потрібно, щоб він був доставлений у відділення невідкладної допомоги, де буде проведено комп'ютерне сканування головного мозку.

Щоб не принести більше час, ніж користі, не потрібно давати людині, у якого є підозри на інсульт, які-небудь ліки.

Також, якщо хворий у свідомості, не рекомендується пропонувати їжу або напої, перш ніж приїде швидка допомога. Подібна обережність пов'язана з тим, що іноді інсульт впливає на здатність людини ковтати.

Сідати за кермо при наявності підозр на інсульт

У деяких випадках бригада швидкої допомоги не може прибути на виклик. У таких випадках при наявності власного автомобіля потерпілому від інсульту краще не сідати на кермо. Потрібно обов'язково знайти людину, яка змогла б довезти до лікарні. Також бажано, щоб при виклику швидкої допомоги була надана спеціальний реанімобіль, в якому медичні працівники зможуть надати потерпілому всю потрібну медичну допомогу, допустиму на цьому етапі впливу.

Основні ознаки інсульту

Правильно і вчасно зреагувати дозволить чітке визначення симптомів "мозкового удару". На сьогодні діє затверджений FAST-контроль.

Історична довідка
FAST був розроблений в Великобританії в 1998 році групою лікарів, що спеціалізуються на інсульті, персоналом швидкої допомоги і лікарями невідкладної допомоги. Розробка була невід'ємною частиною навчального проекту для співробітників швидкої допомоги. FAST був створений з метою прискорення внутрішньовенного введення пацієнтам тканинного активатора плазміногену протягом 3 годин після початку гострого інсульту.

FAST - це абревіатура, яка використовується як мнемоніка, яка допомагає виявляти і покращувати реагування на потреби людини з підозрою на інсульт. Абревіатура означає:

• Face - "опускання особи"
• Arm - "слабкість руки"
• Speech - "труднощі з промовою"
• Time - "час" для виклику служб екстреної допомоги.

Опускання особи - це коли ділянку особи, зазвичай тільки з одного боку, опущений і важко переміщаємо. У ряді випадків подібне дуже схоже на криву посмішку.

Слабкість руки - хворий втрачає здатність підняти руку повністю.

Проблеми з промовою - визначається неможливість або трудність з розумінням мови або вимовою слів і невеликих пропозицій.

Час - якщо який-небудь з наведених вище симптомів в більшій чи меншій мірі виражений, починається відлік часу.Треба якомога швидше звернутися в службу екстреної допомоги або відвезти хворого до лікарні.

Додаткові симптоми:

• Розмите, нечітке або подвійне зір в одному або обох очах.
• Труднощі в розмові, переривання мови і замішання.
• Труднощі в ходьбі і балансуванню.
• Раптовий сильний головний біль з блювотою або вираженою нудотою.

Однак досить часто удари болючі, що може здивувати обивателя. При наявності ризиків до розвитку хвороби потрібно знати принципи надання першої допомоги при інсульті, які були вище наведені.

Фактори ризику і профілактика інсульту

Багато з факторів ризику пов'язані з поганим способом життя. Деякі з них включають:

• Ожиріння.
• Стрес.
• Сидячий образ життя.
• Хронічний алкоголізм.
• Вживання наркотичних засобів, таких як кокаїн.
• Неконтрольоване високий артеріальний тиск, цукровий діабет і холестеринемия.
• Куріння, включаючи пасивне.
• Порушення сну за типом обструктивного апное уві сні.
• Серцево-судинні захворювання, такі як серцева недостатність, кардіоміопатія, аритмія.

Зміни в способі життя можуть допомогти в профілактиці інсульту. Залежно від кількості і сили впливу факторів ризику лікуючий лікар або кардіолог можуть порадити ліки для профілактики інсульту, якщо це необхідно.

Залежно від району ураження мозку, тяжкості і тимчасової інтервенції між інсультом і невідкладною допомогою, захворювання може призвести до тимчасової або постійної інвалідності. Отже, для оптимального відновлення після інсульту потрібно реабілітація. Діючі в цьому напрямку програми включають участь фахівців і реабілітаційних терапевтів з акцентом на:

• Відновлення сили.
• Відновлення функцій, таких як мова, бачення, баланс, дихання і т. Д.
• Повернутися до активного життя.

Щоб дізнатися більше про інсульт, можна поставити запитання фахівцям з області інсультологіі.

Відео: Перша допомога: інсульт