Лікування синоатріальної тахікардії

Серед передсердних форм порушення ритму окремо розглядається синоатріальна реципрокна тахікардія. Ця патологія відрізняється клінічним перебігом, електрокардіографічними ознаками. Також проводиться дещо інше лікування, тому дуже важливо займатися не самолікуванням, а вчасно звернутися до грамотного кардіолога.

Синоатріальна тахікардія (САТ) утворюється в результаті кругового переміщення хвилі збудження в головному водії ритму - синусовому вузлі. У деяких випадках в патологічний процес включаються довколишні частини серцевого м'яза.

Серед всіх форм надшлуночкової тахікардії на долю представленого порушення ритму приходиться 2-10% випадків. Хоча при більш глибокому вивченні хворих передсердними тахіаритміями, наприклад електрофізіологічним методом, синоатріальна патологія визначилася у 11 хворих з 65, це майже 17%.

Для синоатріальної тахікардії характерні пароксизмальні напади, які можуть супроводжуватися частотою серцевих скорочень в районі 150 уд / хв. Тривалість одного нападу може складати декілька хвилин. У більшості випадків захворювання протікає безсимптомно, тому частіше всього специфічне лікування не проводиться.

Відео Прискорене серцебиття лікування | Тахікардія серця | #edblack

Загальні рекомендації

При виникненні нападу синоатріальної тахікардії важливо не затягувати з його ліквідацією, оскільки вкрай непросто нормалізується серцева діяльність після тривалого протікання аритмії. Методи купірування САТ ідентичні таким, що застосовуються при передсердно-шлуночково-вузловій реципрокній тахікардії.

Важливо виявити причину розвитку розладу ритму та усунути її, тоді можна буде максимально ефективно проводити лікування синоатріальної тахікардії. Найчастіше причиною виступає:

  • У дітей - розлад автоматизму.
  • У дорослих - ішемічна хвороба серця, артеріальна гіпертонія, серцеві вади.

Lech-sino_noj-tah1

Додатково потрібно звернути увагу на стандартні рекомендації, які надаються всім кардіальним хворим. Зокрема, слід позбутися шкідливих звичок, правильно харчуватися, займатися відповідними фізичними вправами, проходити фізіотерапевтичні процедури.

Медикаментозне лікування синоатріальної тахікардії

Спочатку проводиться купірування нападу. Для цього використовуються такі методи:

  • Вагусні проби впливу (масаж каротидного синуса, напруження після видиху).
  • Введення медичних препаратів при резистентності до вагусних проб (АТФ, антагоністи кальцію, бета-адреноблокатори, серцеві глікозиди).
  • Електрична кардіоверсія, яка показана хворим з нестабільним прискореним серцебиттям. Для початку береться розряд в 50-100 Дж.

Після купірування пароксизму лікарем призначається протирецидивне лікування. Воно практично однакове для всіх передсердних аритмій. Єдине, при синоатріальній тахікардії більш виражену дію має дігоксин, дилтіазем, верапаміл. З інших антиаритмічних засобів застосовуються бета-адреноблокатори, соталол та аміодарон.

Lech-sino_noj-tah2

Немедикаментозне лікування синоатріальної тахікардії

Методом вибору є радіочастотна катетерна абляція аритмогенного вогнища. Головними показаннями до цього методу лікування є:

  • Небажання хворого лікуватися протягом тривалого часу противоаритмічними препаратами.
  • Неефективність терапії фармакологічними препаратами.

У деяких хворих проведення медикаментозного лікування та РЧА не дає належного результату. У таких випадках проводиться імплантація антитахікардіального електрокардіостимулятора.

Хірургічне втручання у вигляді руйнування, ізоляції або резекції патологічного вогнища сьогодні використовується у крайніх випадках. Це може бути виконання іншої кардіологічної операції або безрезультатне проведення радіочастотної абляції.

0.00 avg. rating (0% score) - 0 votes - оцінок

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.