Лікування рецидивуючої тахікарді

Рецидивуюча тахікардія проявляється після тимчасової нормалізації серцевого ритму, при цьому раніше проводилося усунення нападу аритмії. Її розвиток погіршує прогностичний висновок, тому ігнорувати це захворювання не слід.

Виникнення рецидивуючої тахікардії може бути пов'язане з передсердями та шлуночками. Більш несприятливий перебіг спостерігається при шлуночковій тахікардії, яка ускладнена недостатністю лівого шлуночка.

Діагностика рецидивуючої тахікардії включає визначення локалізації патологічного вогнища, вираженості рецидивуючих нападів, наявності супутніх захворювань, особливо серцево-судинної системи. Також виявляються ті препарати, які раніше приймалися хворим, в деяких випадках можуть бути в наявності побічні дії.

Відео Антиаритмічні препарати. КЛАСИФІКАЦІЯ. ФАРМАКОЛОГІЯ

Загальні рекомендації

Перед початком лікування збирається супутня, але вкрай важлива інформація. З її допомогою можна підібрати ефективний засіб лікування рецидивуючої тахікардії.

Необхідні для уточнення моменти:

• Чи не супроводжувався напад непритомним станом, судомами, відчуттям задухи, мимовільним сечовипусканням та вираженими болями в області серця.
• Які ліки були прийняті останнім часом, наскільки вони виявилися ефективними в процесі лікування.
• Чи є супутні захворювання інших органів (щитоподібної залози, надниркових залоз, підшлункової залози) та серця зокрема.
• Чи спостерігаються подібні стани у близьких родичів, при їх наявності як вони з ними справляються і чи не було летальних випадків.

Особливо важливо дізнатися, яким препаратом був усунутий напад тахікардії в минулий раз, оскільки висока ймовірність, що при повторному розвитку рецидивуючої тахікардії він також спрацює.

Медикаментозне лікування рецидивуючої тахікардії

У базисну терапію входять протирецидивні антиаритмічні препарати, які можуть прийматися тривалий час. Підбір ліків проводиться лікарем в індивідуальному порядку, при цьому ефективність терапії відзначається у 50% хворих.

Аміодарон та соталол - сучасні протиаритмічних препаратів, які найчастіше використовуються в протирецидивній терапії. Також можуть використовуватися препарати з інших фармакологічних груп, які особливо актуальні в разі раніше перенесеного інфаркту міокарда.

Препарати для лікування рецидивуючої тахікардії:

• Бета-адреноблокатори - метопролол, атенолол, бісопролол.
• Інгібітори АПФ - лізиноприл, еналаприл - дія проявляється у вигляді зниження артеріального тиску та розслаблення стінок судин, в результаті чого серце відчуває менше навантаження, тому не настільки часто скорочується.
• Антиагреганти - полокард, аспірин, аспірин-кардіо - розріджують кров, тим самим запобігаючи тромбоемболії.
• Статини - ловастатин, аторвастатин - знижують концентрацію холестерину в крові.

Прийняття кожного препарату може супроводжуватись побічними діями, тому вкрай важливо їх використовувати за призначенням лікаря, щоб мінімізувати негативні наслідки.

Відео Лікувальні препарати при тахікардії

 Радикальне лікування рецидивуючої тахікардії

У деяких випадках на тлі антиаритмічної терапії напади тахіаритмії продовжують виникати. Їх поява загрожує фібриляцією шлуночків, за якою часто слідує смерть хворого, тому при можливості використовуються радикальні методи лікування безперервно-рецидивуючої тахікардії.

• Радіочастотна абляція - на сьогодні є методом вибору, оскільки дозволяє позбутися від порушення ритму в 95% випадків. Полягає в фізичному впливі на патологічний осередок або додаткові шляхи проведення, в результаті чого усувається першопричина утворення прискореного серцебиття.
• Імплантація кардіовертера-дефібрилятора - прилад дозволяє запобігти раптовій зупинці серця або розвитку фібриляції шлуночків. Працює в автоматичному режимі за рахунок вбудованих джерел живлення.
• Пересадка серця - виконується в особливо складних випадках, коли ніякі інші методи та медикаментозне лікування не допомагають.

Вчасно розпочате лікування рецидивуючої тахікардії допомагає уникнути серйозних ускладнень, що загрожують життю. Якщо правильно підібрані препарати, тоді можна помітно поліпшити якість життя людини.