Лікування клапанних аритмій

Клапанні аритмії (КА) не є самостійним захворюванням, оскільки безпосередньо пов'язані з серцевими вадами, вродженими та набутими. Перший різновид вад частіше діагностується у немовлят, тоді як другий - у дорослого населення.

Клапанні аритмії можуть виражатися в таких формах порушення ритму, як тахікардія, екстрасистолія, в важких випадках визначається мерехтіння або фібриляція шлуночків / передсердь.

Діагностика клапанних аритмій проводиться за участю електрокардіографії, вентрикулографії, зондування серця, ехокардіографії, рентгенографії органів грудної клітини. Якщо ознаки порушення ритму не сильно виражені, тоді специфічне лікування клапанних аритмій не проводиться. При компенсованому пороці та наявності вираженого серцебиття може використовуватися симптоматична терапія.

Відео Аритмія, її причини. Лікування аритмії

Загальні рекомендації

Хворим з вадами серця слід брати до уваги загальні аспекти, які допомагають побічно вплинути на перебіг захворювання, не дозволяючи йому прогресувати. Тим самим проводиться попередження розвитку повторних нападів аритмії.

• Потрібно своєчасно проходити медогляди та при виникненні інфекційного захворювання повідомляти про це лікаря.
• Важливо стежити за станом ясен та зубів, щоб не було вогнища інфекції в організмі, який буде представляти небезпеку по прогресуванню основної хвороби.
• Якщо передбачається проведення процедур, пов'язаних з кровотечею, потрібно попередньо приймати антибіотики.
• Здійснюючи поїздки або тривалі подорожі потрібно завжди при собі мати ідентифікаційну картку, в якій будуть описані всі ключові моменти, пов'язані з основним захворюванням.
• Вести здоровий спосіб життя, що виключає вживання алкоголю та куріння.

Медикаментозне лікування клапанних аритмій

Проводиться з метою запобігання розвитку або посилення перебігу серцевої недостатності та клапанних аритмій. Часто призначається після операцій, проведених з метою лікування серцевого пороку. У деяких випадках прийняття препаратів проводиться довічно.

Ліки та препарати, які використовуються для лікування клапанних аритмій:

• АПФ (інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту) - дозволяють поліпшити насосну функцію серця, завдяки чому нормалізується ритмічна діяльність серця (анаприлін, каптоприл, лізиноприл).
• Діуретики (сечогінні засоби) - виводять зайву рідину з організму, тому частіше призначаються при серцевій недостатності, ніж при аритміях (триамтерен, фуросемід).
• Серцеві глікозиди - в основному призначаються при поєднанні серцевого пороку з миготливою аритмією. Зменшується частота серцевих скорочень. Відомі препарати цієї групи - целанід, дігоксин.
• Антиаритмічні засоби - використовуються при екстрасистолії, тахікардії (соталол, бісопролол, аміодарон).
• Антикоагулянти - важливі в лікуванні клапанних аритмій, що проявляються у вигляді мерехтіння передсердь. Допомагають запобігти тромбоемболію великих судин.

Хірургічне лікування клапанних аритмій

Оперативні методи дозволили збільшити термін життя хворих, підвищити її якісний рівень, позбутися від таких ускладнень, як порушення ритму серця. В першу чергу пластичні хірурги намагаються зберегти людині її “власний” клапан. Подібні операції називаються реконструктивними та включають ряд маніпуляцій, зокрема усунення зрощень, що часто утворюються між стулками, папілярними м'язами, сухожильними хордами. Також можуть бути підшиті спеціальні опорні кільця. Все це робиться під час зупинки серця та підключення апарату штучного кровообігу.

При неможливості збереження ураженого клапана хворого використовуються механічні та біологічні протези. У кожному виді протезування існують свої позитивні та негативні сторони.

• Механічні протези добре сприймаються організмом. Можуть довго служити при відсутності різних ускладнень, які нерідко виражаються в інфікуванні протеза з наступним його відторгненням. Також іноді виникає тромбоз протеза, зв'язаний з відсутністю антикоагулянтного лікування або при недотриманні доз антикоагулянтів.
• Біологічні протези виготовляються з матеріалу тваринного походження. Вони менш сприйнятливі до інфекції, ніж механічні, і при їх використанні не потрібно довічно вживати антикоагулянти. Але термін служби порівняно невеликий - близько 10 років, тому найчастіше потрібна повторна операція.

Обидва різновиди клапанних протезів можуть ускладнюватися утворенням фістул, що в свою чергу призводить до недостатності клапана та повторної операції. Якщо утворені між тканиною серця та клапаном фістули невеликі, тоді оперативне втручання може не знадобитися.

Лікування клапанних аритмій народними препаратами

Фітотерапія при клапанних аритміях виконує другорядну роль. З її допомогою можна зменшити в'язкість крові, поліпшити скоротливість серця, але кардинально змінити стан хворого вона не здатна. Тому потрібно відразу розуміти, що основне лікування клапанних аритмій - медикаментозне та хірургічне.

Корисні рецепти для поліпшення серцевої діяльності:

• Розмарин. Готують із 100 г сухого листя, залитого червоним сухим вином в кількості двох літрів. Для настоювання ставлять в прохолодне та темне місце, при цьому суміш періодично збовтують. Для одного прийняття беруть 50 мл, кількість вживання в день - три рази, курс лікування - півтора місяця.
• М'ята. Сухе листя рослини беруть в кількості 1 чайної ложки і заливають склянкою окропу. Щоб вийшов настій потрібно почекати одну годину. За день приймають три таких склянки, бажано перед їжею.
• Конвалія. Беруть свіжі квіти та засипають їх в пляшку з вузьким горлом. Заливають 96%-спіртом так, щоб повністю були покриті. Для приготування настою потрібно почекати два тижні. Далі проціджують та приймають по 20 крапель перед їжею.

Лікування клапанних аритмій серця включає медикаментозні та хірургічні методи. Перші найчастіше використовуються після проведених операцій, які більшості випадків є найефективнішим способом терапії серцевого пороку. Додатково застосовуються народні рецепти, що допомагають зміцнити серце та знизити в'язкість крові.