Лікування ішемічної брадикардії

Ішемічна хвороба серця при благоприємних обставинах ускладнюється різними патологічними станами. Велика частина з них пов'язана з серцево-судинною системою. Зокрема, може визначатися ішемічна брадикардія, яка в деяких випадках погіршує самопочуття хворого. Для її усунення використовується спеціальні лікарські препарати, в основному адреностимулятори.

Ішемічна брадикардія - це уповільнений серцевий ритм, який утворюється на тлі розвитку ішемічної хвороби серця. Найчастіше виникає в постінфарктний період, коли відзначається помітне зниження ресурсних можливостей організму.

Якщо після перенесеного інфаркту спостерігається брадикардія, але, незважаючи на це, хворий відчуває себе добре, тоді прогностичний висновок дається благоприємний.

Визначення поганого самопочуття, що поєднується з низьким пульсом, не повинно ігноруватися. Важливо не відкладати з візитом до лікаря, пройти необхідні обстеження (електрокардіографію, УЗД серця, холтерівський моніторинг), після чого лікуючим кардіологом призначаються потрібні медикаменти. Найчастіше з групи адреностимуляторів, які за короткий час підвищують частоту серцевих скорочень. Своєчасне надання допомоги дозволяє швидко усунути біль в грудях та запобігти розвитку ряду ускладнень.

Відео Біль в грудях. Що робити?

Загальні рекомендації

Важливе значення має правильне проведення кардіологічної реабілітації (КР), оскільки вона допомагає знизити ризик появи повторного нападу. Також призначене лікування на тлі КР буде проходити набагато успішніше, тому є сенс дотримуватися наступних правил:

  • В першу чергу потрібно тримати артеріальний тиск у межах допустимого. Як правило, це 120 / 80-140 / 90.
  • Варто стежити за рівнем пульсу, який відображає скоротливу функцію міокарда. Для цього можна скористатися відомим в медицині розрахунком: від 220 віднімається вік досліджуваного, отримане число множиться на 0,70. Єдине, при наявному пульсі має визначатися гарне самопочуття.
  • Потрібно дотримуватися дієтичного харчування, яке допоможе зменшити навантаження на серцево-судинну системи.
  • Надмірна вага повинна бути зниженою, інакше підвищиться ризик розвитку серцевої недостатності, а разом з нею - порушення ритму.
  • Шкідливі звички мають бути виключені, оскільки з їх допомогою створюються сприятливі умови для виникнення різних серцево-судинних хвороб, в тому числі ішемічної брадикардії.
  • Стреси вкрай негативно відбиваються на загальному самопочутті, тому важливо врегулювати емоційну складову.
  • Фізичне навантаження має бути присутнє в щоденному режимі, але тільки в допустимій кількості.

Варто пам'ятати, що уповільнений ритм є ускладненням іншого захворювання, тому в першу чергу потрібно лікувати основну патологію (в даному випадку - ішемічну хворобу серця, інфаркт міокарда або стенокардію, при яких частина серцевих м'язів відчуває кисневе голодування). Без цього проведення симптоматичної терапії не дасть суттєвих результатів і ознаки хвороби через деякий час почнуть турбувати знову.

Медикаментозне лікування ішемічної брадикардії

Проводиться тільки в тому випадку, коли у хворого відзначається виражена клініка порушення ритму. Зокрема, може спостерігатися запаморочення, сильна слабкість, напівнепритомність або запаморочення. Якщо своєчасно не буде проведена терапія, тоді підвищується ризик розвитку більш важких ускладнень.

Важливо пам'ятати, що самостійне використання препаратів неприпустимо, оскільки уповільнений ритм може змінитися прискореним серцебиттям або розвитком інших загрозливих для життя станів. Тому всі ліки приймаються тільки після схвалення лікаря.

У лікуванні ішемічної брадикардії важливу роль відіграють дві умови: вплив на основне захворювання, що викликало порушення ритму, і нормалізація пульсу. Найбільш часто в лікуванні ішемічної брадикардії використовують наступні медикаменти:

  • Алупент - відноситься до адреноміметиків, за показаннями до застосування подібний до ізадрину. Часто призначається при атріовентрикулярній блокаді першого ступеня і для профілактики нападів Морганьї-Адамса-Стокса, які проявляються уповільненням серцевого ритму та іншими патологічними ознаками. Може використовуватися у вигляді розчину для внутрішньовенного, внутрішньом'язового та підшкірного введення і у вигляді таблеток.
  • Атропіну сульфат - антихолінергічний холіноблокатор, але діє невибірково, тому при його застосуванні можлива поява ряду неприємних побічних дій. Використовується в таблетках та розчині для ін'єкцій.
  • Ізопреналін - відноситься до похідних адреналіну, тому за своїми властивостями здатний стимулювати діяльність серця. Може давати багато побічних ефектів, тому використовується у вигляді розчину або таблеток в крайніх випадках.
  • Еуфілін - відноситься до інгібіторів фосфатази і частіше використовується як бронхолітичний засіб. У кардіології призначається в крайніх випадках, коли іншими медикаментами не вдається купірувати приступ повільного серцебиття.

Ішемічна брадикардія важкого ступеня, що характеризується зниженням пульсу до 40 уд / хв і нижче і не піддається медикаментозному лікуванню, коригується за допомогою хірургічного втручання. Зокрема, використовується метод імплантації електричного кардіостимулятора.

Відео Еуфілін | інструкція із застосування (таблетки)

Допоміжне лікування при ішемічній брадикардії

Є актуальним в разі наявності легкої та помірної брадикардії, яка не супроводжується гемодинамічними порушеннями.

  • При легкій брадикардії (не нижче 50 уд / хв) рекомендується заварити міцну каву або чай. Причому в чаях більше міститься натурального кофеїну, який стимулює діяльність серця. Ефект від напою стає більш вираженим, коли до нього додається невелика кількість настойки беладони, кореня женьшеню або елеутерококу. Рослинні препарати купуються в аптеці.
  • Помірна брадикардія (від 50 до 40 уд / хв) може усуватися за допомогою фізичних вправ. Зокрема, непоганий результат дає підняття вгору по сходах. Сприятливий вплив на організм має плавання, катання на лижах та ковзанах.

Важка ішемічна брадикардія не може купіруватися в домашніх умовах, тому такі хворі повинні бути терміново доставлені швидкою допомогою в лікарню.

Народні методи лікування ішемічної брадикардії можуть використовуватися лише в тому випадку, коли лікарем дана конкретна рекомендація. З практичної фітотерапії найчастіше використовують наступні рецепти:

  • Редька з медом. Відомий спосіб лікування не тільки важкого загрудинного кашлю, а й уповільненого серцебиття. Готують ліки з вимитої редьки, з якої зрізають носик і вибирають частина м'якоті. В отримане заглиблення кладуть ложку меду, якому дають постояти до 12 годин. Як тільки редька пустила достатньо соку, засіб можна приймати по столовій ложці тричі на день.
  • Соснові гілочки. Навесні беруть молоденькі пагони з розрахунку 70 штук на 300 мл спирту. Настоюються ліки близько 10 днів і далі приймаються в день по 15-20 крапель з невеликою кількістю води.

Правильно підібране лікування ішемічної брадикардії дозволяє швидше усунути малоприємні симптоми. Тому навіть при легкому уповільненні ритму не варто зволікати з візитом до лікаря.

0.00 avg. rating (0% score) - 0 votes - оцінок
Додати коментар

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.