Лікування екстракардіальної брадикардії

При різних захворюваннях внутрішніх органів може виникати порушення ритму, яке найчастіше виражається в брадикардії. Подібний стан погіршує загальне самопочуття хворого, тому вкрай важливо вчасно почати лікування.

Екстракардіальна брадикардія є серцево-судинним захворюванням, яке виникає на тлі хвороб внутрішніх органів, неврологічних розладів та мікседеми. Може проявлятися вегетативними порушеннями (слабкістю, запамороченням, холодним потом, потемніння в очах та переднепритомним станом), а також уповільненням серцебиття.

Проводити лікування екстракардіальної брадикардії потрібно в обов'язковому порядку, в іншому випадку можливий розвиток нападів Морганьї-Едемса-Стокса, раптової зупинки серця, артеріальної гіпертензії, ішемічної хвороби серця, хронічної серцевої недостатності.

Перед призначенням базисної терапії проводиться огляд хворого лікарем, електрокардіографія, холтерівське моніторування, здаються клінічні та біохімічні аналізи. Після отримання результатів діагностики в індивідуальному порядку підбираються препарати, фармакологічні або рослинного походження. Все залежить від причини розвитку хвороби та вираженості клініки.

Відео Пульс. Про що говорить його мовчання

Загальні рекомендації

У лікуванні екстракардіальної брадикардії важливе значення має виконання низки рекомендацій. Частина з них відноситься до профілактичних заходів, але їх практикування допомагає поліпшити самопочуття хворого.

Практичні поради, які надаються кардіологічним хворим, в тому числі при екстракардіальній брадикардії:

  • Варто контролювати рівень артеріального тиску, а при його підвищенні або зниженні своєчасно проводити лікування.
  • Періодично вимірювати частоту серцевих скорочень і передавати показники лікарю через телефон.
  • Дотримуватися дієтичного харчування, для чого в раціоні знижується кількість тваринних жирів та солі.
  • Звести до мінімуму вживання алкогольних напоїв та відмовитися від куріння.
  • Більше проводити часу на свіжому повітрі, здійснюючи спокійні прогулянки.
  • Раціонально використовувати денний час, правильно співвідносячи роботу з відпочинком.
  • Слід зайнятися регулярними фізичними вправами, які повинні підбиратися з урахуванням індивідуальних особливостей.

Кожен хворий повинен розраховувати на те, що навіть при повному добробуті щороку потрібно проходити профілактичний огляд у кардіолога. Це дозволяє скорегувати поточне лікування, а також попередити розвиток інших захворювань.

Медикаментозне лікування екстракардіальної брадикардії

При екстракардіальній формі уповільненого серцебиття найчастіше визначається синусова брадикардія. Для лікування подібної патології використовуються наступні засоби:

  • При помірній клініці, коли хворого не турбує знижене серцебиття і ЧСС визначається нижче ніж 60 уд / хв, але вище ніж 40 уд / хв, тоді проводиться подальше спостереження за станом, рекомендуються до виконання перераховані вище практичні поради.
  • Визначається основна причина хвороби і після цього проводиться терапія цього захворювання і всіх супутніх патологій.
  • Медикаментозна терапія призначається кваліфікованим лікарем кардіологічної спеціальності, оскільки з його допомогою підбирається дозування потрібних препаратів з урахуванням індивідуальних особливостей хворого.
  • При відсутності результату від прийняття медикаментів розглядається питання про імплантацію електричного кардіостимулятора. Абсолютними показаннями до цієї малоінвазивної операції є зупинка серця на дві секунди і більше, а також зменшення частоти серцевих скорочень менше 40 уд / хв.

Виражений перебіг хвороби купірується наступним чином:

  • Вводиться атропіну сульфат, внутрішньовенним способом, в дозі 0,5 мг. При відсутності ефекту використання препарату повторюється. З обережністю застосовується атропін при інфаркті міокарда, оскільки є ризик прискореного серцебиття. Якщо в анамнезі мала місце пересадка серця, тоді засіб не може застосовуватися, оскільки висока ймовірність виникнення ускладнень.
  • Застосовується ізопреналін (бета-адреностимулятор), який показаний в тому випадку, коли зафіксована тимчасова зупинка дихання. Вводять його внутрішньовенно крапельно і через короткий час в більшості випадків скорочувальна функція міокарда посилюється.
  • Використовується глюкагон, який допомагає впоратися з недостатньою кількістю кальцію в крові. Подібний стан нерідко зустрічається при неправильному прийнятті бета-блокаторів, тому після відміни препарату з цієї групи призначається глюкагон.

Неефективне проведення медикаментозного лікування та прогресування екстракардіальної брадикардії є показанням до проведення оперативного втручання. На сьогодні найчастіше використовують імплантацію кардіостимулятора. В процесі застосування пристрою може знадобитися продовження прийняття кардіологічних препаратів.

Допоміжне лікування при екстракардіальній брадикардії

При помірній екстракардіальній брадикардії медикаментозне лікування найчастіше не проводять і тим більше не імплантують кардіостимулятор. Замість цього використовують допоміжну терапію, яка сприяє відновленню роботи нервової системи, а разом з цим - усуненню порушення ритму.

Поширенні в використанні способи зміцнення серцево-судинної системи:

  • Лікувальна фізкультура - з урахуванням індивідуальних особливостей підбираються фізкультурні заняття, найчастіше з розряду плавання, настільного тенісу, катання на лижах та велосипеді. Корисна для здоров'я спокійна прогулянка, яка допомагає розслабитися та відновити сили організму.
  • Масаж - проводиться з урахуванням активності симпатичного або парасимпатичного відділу нервової системи. При брадикардії найчастіше підвищений тонус парасимпатичних нервів і в такому випадку виконують масажні процедури шийно-комірцевої зони, кистей рук та литкових м'язів.
  • Водні процедури - часто рекомендуються у вигляді лікувальних ванн, коли використовують седативні трави або сольові чи хвойні складові. Також хорошим ефектом володіє бальнеотерапія та циркуляційний (контрастний) душ.
  • Фізіотерапевтичний вплив - ґрунтується на використанні рослинних препаратів, які сприяють посиленню діяльності міокарда серця. Зокрема, сімпатикотонічною дією володіє кофеїн, мезатон, хлористий кальцій, тому ці препарати застосовуються під час електрофорезу на комірцеву зону.

Важливо пам'ятати про виняткову роль правильного харчування в процесі усунення екстракардіальної брадикардії. Зокрема, хворим на серцево-судинні хвороби потрібно менше вживати солоних та жирних страв. Слід більше в щоденний раціон включати морську рибу, багату поліненасиченими жирними кислотами. Також слід віддавати перевагу овочам та фруктам, що дозволить наситити організм потрібними мікроелементами та вітамінами.

0.00 avg. rating (0% score) - 0 votes - оцінок

Залишити відповідь

Ваша e-mail адреса не оприлюднюватиметься.