Лікування брадикардії

Лікування синусової брадикардії

Для лікування представленого порушення ритму використовуються два методи: хірургічний та консервативний. Другий спосіб заснований на введенні таких препаратів, як ефедрин, ізадрин, атропін. Важливо на початку нападу правильно оцінити стан хворого та при необхідності не зволікати з викликом швидкої допомоги. Хворим з тяжкою формою брадикардії, коли препарати не допомагають і напади часто повторюються, показана імплантація електрокардіостимулятора.

Детальніше про лікування синусової брадикардії

Лікування нейрогенної брадикардії

Виразність клінічної картини захворювання лежить в основі вибору тактики лікування. Якщо можливо купірувати напад медикаментами, тоді використовується ізадрин, алупент, атропін. У деяких хворих є непереносимість зазначених ліків, тоді застосовується ефедрин. У крайніх випадках, коли неможливо медикаментозне лікування, або його проведення виявилося неефективним, застосовують хірургічне втручання. Найчастіше імплантується кардіостимулятор, після чого при необхідності приписуються відповідні медикаменти.

Детальніше про лікування нейрогенної брадикардії

Лікування ішемічної брадикардії

Медикаментозне лікування проводиться в тих випадках, коли спостерігаються такі ознаки, як непритомний стан, знижений артеріальний тиск, тривалі напади уповільненого серцебиття, різка непереносимість хворим ознак захворювання. Якщо відсутні гемодинамічні порушення, тоді препарати приймаються амбулаторно і, як правило, в таблетованих формах. При важкому нападі проводиться інтенсивне лікування в умовах стаціонару.

Детальніше про лікування ішемічної брадикардії

Лікування екстракардіальної брадикардії

Тактика лікування багато в чому залежить від клінічної картини, самопочуття хворого. Якщо уповільнення ритму вкрай виражене, тоді використовуються такі препарати, як атропін, алупент, изадрин, ізопротеренол. Іноді більш ефективним виявляється ефедрин, який особливо показаний хворим, які не переносять атропін та ізадрин. Після купірування нападу проводиться оцінка загального стану хворого і в подальшому тактика лікування спрямована на основне захворювання, що викликало брадикардію.

Детальніше про лікування екстракардіальної брадикардії

Лікування вагусної брадикардії

Захворювання може протікати зі слабо вираженою клінікою та тоді будь-які препарати не застосовуються. Якщо ж уповільнення ритму вкрай виражене, тобто частота серцевих скорочень опустилася нижче ніж 40 уд / хв, тоді повинні бути вжиті невідкладні заходи. В першу чергу викликається швидка допомога, далі хворого укладають на горизонтальну поверхню та піднімають ноги. При необхідності виконуються дії по поверненню свідомості або проводиться серцево-легенева реанімація. В умовах стаціонару вводяться препарати з групи холінолітиків, які допомагають підвищити ЧСС та поліпшити самопочуття хворого.

Детальніше про лікування вагусної брадикардії

Лікування гіперкаліємії та брадикардії

Важливо для початку визначити причину виникнення гіперкаліємії, коли у хворого на тлі цього патологічного стану виникла брадикардія. Далі використовуються ті препарати, які допомагають поліпшити самопочуття. Одні з них допомагають виводити калій з організму (діуретики, катіонообмінні смоли, альдостеронвмісні речовини). Дія інших направлена на стимулювання переходу калію з міжклітинної рідини в середину клітин (глюкоза з інсуліном, кальцію хлорид, бікарбонат натрію).

Детальніше про лікування гіперкаліємії та брадикардії

Лікування патологічної брадикардії

Захворювання може виражатися в різних формах і кожна вимагає особливої ​​тактики лікування. При легкій вираженості клініки буває досить випити гарячого чаю або кави, прийняти гарячу ванну або виконати фізичні вправи. Відчуття дискомфорту під час патологічної брадикардії знімається спеціальними препаратами, які виписує лікар для амбулаторного лікування. Якщо ж серцебиття нижче ніж 40 уд / хв, тоді повинна бути надана швидка медична допомога. Надалі, як правило, розглядається варіант радикального лікування, тобто імплантація кардіостимулятора.

Детальніше про лікування патологічної брадикардії

Лікування пароксизмальної брадикардії

Представлена форма порушення ритму нерідко спостерігається у дітей, які хворіють на афективно-респіраторні приступи. Поєднання двох патологій може слабо проявлятися і тоді специфічне лікування не проводиться. При вираженій клініці потрібне медикаментозне лікування, яке часто включає в себе такі препарати, як атропін та теофілін. Якщо частота серцевих скорочень на тлі проведеної терапії не визначається вище ніж 40 уд / хв, тоді імплантується електрокардіостимулятор для попередження раптової зупинки серця.

Детальніше про лікування пароксизмальної брадикардії

Лікування миготливої брадикардії

Залежно від перебігу захворювання підбирається найбільш підходяща тактика лікування. При надмірній вираженості уповільненого серцебиття (ЧСС нижче ніж 40 уд / хв), розглядається питання про імплантацію електрокардіостимулятора. Це потрібно для запобігання раптової зупинки серця. Мерехтіння вимагає дещо іншого лікування. Зокрема, підбираються дози антиаритмічних препаратів, якими контролюється частота серцевих скорочень. Найбільш ефективні в плані усунення мерехтіння бета-блокатори, але їх використання проводиться строго по лікарським показаннями.

Детальніше про лікування миготливої брадикардії

Лікування рефлекторної брадикардії

Найчастіше пов'язана з іншими захворюваннями (кардіальними та екстракардіальними), тому в залежності від вираженості клініки в першу чергу проводять лікування основної патології. Для цього хворий обстежується, призначаються клінічні аналізи та додаткові методи дослідження. По вивченню отриманих результатів призначається комплекс препаратів. У деяких випадках використовуються ліки, які раніше застосовувалися, тільки при необхідності коригуються дози та додаються інші засоби. На додаток важливо дотримуватися правил дієтичного харчування та здорового способу життя, що допоможе максимально швидко позбутися від порушення ритму та супутньої патології.

Детальніше про лікування рефлекторної брадикардії

Лікування синусоїдальної брадикардії

На початку нападу проводиться долікарська допомога у вигляді нескладної фізичної зарядки, приготування міцного чаю або кави, прийнятті теплої ванни для ніг. У деяких випадках приймають краплі Зеленіна, але краще подібні та інші препарати узгоджувати з лікарем. У разі тяжкого перебігу хвороби потрібно викликати швидку допомогу і до її прибуття хворого бажано укласти на горизонтальну поверхню з підняттям ніг і їх укутуванням ковдрою. При втраті свідомості потрібно привести людину до тями за допомогою нашатирного спирту, холодної води. Медичною бригадою після прибуття вводиться, як правило, атропін, ізопреналін, глюкагон.

Детальніше про лікування синусоїдальної брадикардії

Лікування шлуночкової брадикардії

При цій патології найчастіше використовується симптоматичне лікування, коли хворому складно переносити прояви уповільненого ритму. У таких випадках призначається одне з наступних ліків: кофеїн, екстракт елеутерококу, ефедрин. Також важливо визначити причину порушення ритму та усунути її. У деяких випадках проводиться відповідне лікування, що допомагає поліпшити загальний стан хворого. При визначенні уповільненого серцебиття без виражених клінічних ознак досить дотримуватися рекомендацій кардіолога по правильному харчуванню та способу життя, щоб самопочуття не погіршувалося.

Детальніше про лікування шлуночкової брадикардії

Лікування вертикальної брадикардії

Порушення ритму може спостерігатися у клінічно здорових людей, які не відчувають істотного дискомфорту від вертикального розташування електричної осі серця та уповільненого ритму. У таких випадках специфічне лікування не потрібне, або досить дотримуватися правил здорового способу життя, повноцінно харчуватися та помірної рухливості. Якщо загальний стан хворого задовільний або характеризується складним перебігом, тоді проводиться лікування ефедрином, кофеїном або іншим препаратом, підібраними лікарем. У важких випадках імплантується кардіостимулятор.

Детальніше про лікування вертикальної брадикардії

Лікування медикаментозної брадикардії

При неправильному прийнятті медикаментів в першу чергу повинен бути очищений кишечник від залишків ліків. Для цього беруть активоване вугілля або будь-який інший сорбент. При відсутності подібного препарату можна випити звичайної чистої води, кип'яченої або негазованої. Далі потрібно дивитися за станом хворого. При слабкій виразності клінічних ознак може проводиться домашнє лікування під наглядом лікаря. У важких випадках повинна бути викликана швидка допомога, яка почне виконувати дезінтоксикаційну терапію та доставить хворого в відділення інтенсивної терапії.

Детальніше про лікування медикаментозної брадикардії