Причини брадикардії

Синусова брадикардія

Хвороба розвивається з різних причин, які зібрані в дві великі групи - екстракардіальні та серцево-судинні патології. Перші виражаються в різних розладах нервової системи (неврити, неврози, невралгії). Також уповільненню ритму можуть сприяти передозування деяких препаратів, генетична схильність, інфекційні ураження центральної нервової системи.

Синусова брадикардія нерідко є наслідком кардіологічної патології. Зокрема, чималу роль відіграє підвищений тиск, суправентрикулярне мерехтіння, інфаркт та постінфактний стан, запалення міокарда. Іншими серцево-судинними причинами можуть виступати дегенеративні розлади синусового вузла, атеросклероз коронарних судин, ішемічна хвороба серця.

Відео Атеросклероз коронарних артерій

Нейрогенна брадикардія

Основну роль у розвитку уповільненого серцебиття грає розлад діяльності нервової системи. Воно може виражатися в різних патологічних станах: неврозах, вагоінсулярних кризах, кровотечах в головному мозку, запальних захворюваннях мозкових структур. Серед причин нейрогенної брадикардії мають місце ниркові, печінкові, кишкові кольки. Сприяти порушенню ритму можуть грижі та виразки шлунково-кишкового тракту.

Нейрогенна брадикардія часто є наслідком сильних емоційних переживань. Різні стреси найбільше негативно впливають на діяльність нервової системи, тому частота серцевих скорочень є своєрідним маркером стану НС. Нерідко рефлекторний вплив та різні реконвалесценції також здатні викликати порушення ритму.

Відео Що таке кардіоневроз (невроз серця)?

Ішемічна брадикардія

Захворювання має одну основну причину, яка називається ішемічна хвороба серця. Відповідно всі сприятливі фактори, що відносяться до цієї патології, також впливають на розвиток порушення ритму. ІХС, як правило, розвивається при дифузному та вогнищевому кардіосклерозі. Інші можливі причини - міокардит, ендокардит.

Ішемічна брадикардія підлягає впливу ряду факторів. При їх обліку можна знизити ризик розвитку ІХС, а разом з нею – брадикардії. В першу чергу кардіологи звертають увагу на біологічні показники (вік, стать, спадкову схильність). Грають роль поведінкові особливості, зокрема, харчування, наявність шкідливих звичок, малоактивний спосіб життя. При необхідності аналізуються анатомічні, метаболічні та фізіологічні характеристики.

Відео ІХС і серцеві напади

Екстракардіальна брадикардія

Порушення ритму може виникати при розвитку різних захворювань, але вони не повинні бути пов'язані з органічною патологією серця. Уповільнення ритму найчастіше розвивається на тлі посиленої дії парасимпатичної нервової системи. Розлад загального функціонування НС також нерідко призводить до зменшення частоти серцевих скорочень. Особливо негативно на діяльність серця впливають неврози, невралгії, остеохондроз.

Екстракардіальна брадикардія може бути наслідком травматичних уражень, які нерідко супроводжуються сильною крововтратою. Виражене запалення, інфекційний вплив також провокує розвиток уповільненого ритму серця. Якщо щитоподібна залоза недостатньо функціонує (гіпотиреоз), тоді брадикардія є одним із симптомів розвитку патології.

Відео Гіпотиреоз. Коли гормонів не вистачає

Вагусна брадикардія

У розвитку порушення ритму беруть участь зовнішні та внутрішні фактори впливу. До перших належить зміна температурного режиму в бік різкого холоду, туго затягнутий ремінь або краватка. Як правило, при усуненні цих причин хворий починає себе почувати краще.

Вагусна брадикардія може розвиватися з інших причин, більше пов’язаних з внутрішнім станом організму. В першу чергу – це процес старіння, розлад нервової системи, інфекційні захворювання. Також на серцеву діяльність впливають пухлинні процеси, мікседема, надмірний вміст калію в крові. Деякі препарати (антигіпертензивні та судинорозширювальні) при неправильному прийнятті також можуть викликати порушення ритму.

Відео Вегетативна дисфункція | синдром | розлад дистонія | лікування криз напад збій

Гіперкаліємія та брадикардія

Уповільнене серцебиття в першу чергу виникає при гіперкаліємії (надлишку калію в крові). Подібний стан пов'язаний з декількома причинами. В першу чергу - це порушення виведення калію з організму, яке нерідко спостерігається при нефропатіях, системному червоному вовчаку, недостатності надниркових залоз та нирок.
Гіперкаліємія в поєднанні з брадикардією може розвиватися при посиленому переході мікроелемента з плазми клітин в міжклітинну рідину, а звідти в кров. Подібне часто розвивається при великих травмах, опіках, ішемічному ураженні тканин. Також порушення ритму здатне виникати на тлі нестачі вироблення інсуліну та при розвитку внутрішньоклітинного ацидозу.

Відео Гіперкаліємія. Симптоми, ознаки та методи лікування

Патологічна брадикардія

Причини розвитку захворювання лягли в основу класифікації хвороби, що дозволяє проводити якісну терапію. Зокрема, патологічна брадикардія нерідко спостерігається при вроджених захворювання серця, коли відбувається порушення генерації імпульсу головним водієм ритму. Подібні патологічні зміни характерні для органічних хвороб серця, при яких також може проявлятися уповільнене серцебиття.
Патологічна брадикардія як симптом може виникати при нейрогенних розладах, ендокринних патологіях, токсичних порушеннях. неправильному прийнятті деяких ліків. Навіть звичайна гіпотермія (знижена температура тіла) здатна стати причиною вираженої брадикардії, тому в незвичних умовах середовища потрібно бути гранично обережними.

Відео Хвороби серця. причини, симптоми, лікування, операція

Пароксизмальна брадикардія

Існують причини, які в більшості випадків стимулюють появу уповільненого ритму, що характеризується нападоподібний перебігом. В першу чергу - це інфекції та інтоксикація, особливо тяжкого ступеня, коли спостерігаються органічні зміни міокарда. Також пароксизмальна брадикардія може визначатися в новонароджених, які проходили складний допологовий та післяпологовий період.

Появі прогресуючої брадикардії можуть сприяти фактори ризику. До них відноситься генетична схильність, незадовільні умови проживання, наявність шкідливих звичок, виробнича шкідливість. У дітей патологія нерідко розвивається на тлі частих конфліктів в сім’ї, у деяких з них найменше хвилювання здатне викликати порушення ритму.

Відео Причини захворювань серця

Миготлива брадикардія

Захворювання поєднує в собі механізми розвитку двох різних патологій, тому його поява зв'язується з різними причинами. Брадикардія та мерехтіння найчастіше виникають через органічні ураження міокарда (запальні хвороби, гіпотрофічно-дистрофічні патології, пороки серця та хронічну серцеву недостатність). Також при неврологічних розладах нерідко спостерігається підвищення тонусу парасимпатичних нервів, в результаті чого розвивається розлад ритму.

Миготлива брадикардія може бути результатом тривалої присутності шкідливих звичок (куріння, вживання алкоголю). Якщо хворий багато їсть субпродуктів та мало рухається, це також сприяє виникненню порушення ритму серця. Нарешті, брадикардія, як самостійне захворювання часто діагностується на тлі слабкості синусового вузла, блокад різної локалізації, в той час як мерехтіння – це частий наслідок нестачі мікроелементів в організмі.

Відео Недолік магнію в організмі: симптоми, лікування, профілактика

Рефлекторна брадикардія

Порушення ритму може вважатися варіантом норми або ж патологією. У розвитку останньої форми хвороби відіграють важливу роль такі групи причин, як кардіальні та екстракардіальні. До кардіальних відносяться всі захворювання, пов'язані з серцево-судинною системою. В першу чергу уповільнення ритму може розвиватися при інфаркті міокарда, кардіосклерозі, коронарному порушенні, пороках серця.
Рефлекторна брадикардія нерідко виникає на тлі різнопланових екстракардіальних патологій. У більшості випадків вони представлені розладами вегетативної нервової системи, коли переважає активність вагусного нерва. Крім цього уповільнення ритму може з'являтися на тлі пухлинних процесів, травм та поразок внутрішніх органів, порушення обміну речовин (особливо при підвищенні кількості кальцію в крові).

Відео Який пульс вважається нормальним, а який небезпечним для здоров’я?

Синусоїдальна брадикардія

Існує ряд причин, які в першу чергу можуть викликати синусоїдальну брадикардію. Зокрема, до них відноситься різкий вплив на організм низької температури, тривалого голодування, що супроводжується порушенням обміну речовин, ваготонією та різними інфекційними процесами (тифом, гепатитом, менінгітом). Іноді уповільнення ритму виникає як ускладнення сильних травм та пошкоджень, що супроводжується підвищенням внутрішньочерепного тиску.

Синусоїдальна брадикардія може стати результатом розвитку вираженої інтоксикації, важко протікаюого інфекційного процесу. Також різні структурні ураження серця після перенесеного інфаркту міокарда, кардіоміопатії та серцеві вади можуть сприяти появі порушення ритму зі зменшенням частоти серцевих скорочень.

Відео Що таке брадикардія і як вона лікується?

Шлуночкова брадикардія

Існує багато причин появи шлуночкової брадикардії. Більшість з них мають безпосередній зв'язок з віком. Наприклад, у дорослих уповільнення ритму шлуночків виникає через дисфункцію синусового вузла, атріовентрикулярного вузла, а також іншої частини провідної системи серця (волокон Гіса, Пуркіньє). У деяких випадках порушення ритму розвивається через органічні ураження серця: постінфарктний кардіосклероз, підвищений тиск, коронарні патології, стенокардію. Ряд патологічних станів також може супроводжуватися шлуночковою брадикардією, особливо при передозуванні ліків, тривалому голодуванні, сильному отруєнні.

Шлуночкова брадикардія нерідко розвивається у дітей. Появі подібних станів можуть сприяти характерні причини. В першу чергу – це аномалії розвитку серцево-судинної системи. Іншими сприятливими факторами є посилений ріст в підлітковому віці, неправильний раціон харчування, присутність в анамнезі перенесених інфекційних захворювань. Тому якщо дитину або батьків турбує серцевий ритм, тоді потрібно невідкладно звертатися до кардіолога.

Відео Брадикардія. Що це? Що робити? Поради батькам

Вертикальна брадикардія

Може розглядатися як варіант норми, але є ряд захворювань, які частіше за інші характеризуються наявністю вертикальної осі серця в поєднанні з брадикардією. Подібне трапляється при ішемічній хворобі серця, коли на тлі поразки міокарда вісь серця приймає положення від 60 до 90 градусів. Також дилатаційна кардіоміопатія може виражатися уповільненим ритмом та зміною ЕВС.

Вертикальна брадикардія як симптому нерідко визначається при серцевих вадах. Подібна патологія може бути вродженою та набутою, але зміна ЕВС в сторону вертикального положення частіше спостерігається при вроджених вадах серця. Хронічна серцева недостатність, особливо у людей похилого віку, нерідко ускладнюється вертикальної брадикардією. Таким чином, основними причинами подібної патології можна вважати різні захворювання серцево-судинної системи.

Відео Причини серцево-судинних захворювань

Медикаментозна брадикардія

Існують препарати, які при неправильному прийнятті викликають уповільнення серцевої діяльності. В особливо важких випадках може статися зупинка серця. До таких засобів в першу чергу відносяться серцеві глікозиди, які найчастіше стають причиною медикаментозної брадикардії та зверненню по швидкій хворих, які неправильно приймали ці препарати. Іншими такими медикаментами є калійвмісні ліки. Їх нерідко використовують для усунення тахікардії, при цьому забуваючи, що надлишок калію в організмі негативно позначається на серцевій діяльності.

Медикаментозна брадикардія може розвиватися на тлі прийняття міорелаксантів. Їх нерідко використовують для розслаблення м’язів, але при неправильному застосуванні серце може зупинитися. Ліки проти печії також не настільки безпечні, як це здається на перший погляд. Тривале їх використання або неправильно підібрана доза може ставати причиною досить вираженої брадикардії. При цьому препарати можуть передаватися з грудним молоком, тому вкрай важливо годуючим матерям не вживати від печії препарати.

Відео Факти про серце. Брадикардія