Атеросклероз аорти серця, що це таке?

Атеросклероз аорти - це системна патологія, часто викликана порушенням жирового обміну. При цій формі атеросклеротичного розвитку уражається стінка аорти, хоча додатково в патологічний процес можуть залучатися судини великого і середнього калібру.

Згідно МКБ-10 атеросклерозу аорти присвоєно код 170.0.

Особливості перебігу хвороби сприяють тому, що в окремих випадках вдається діагностувати атеросклероз аорти на ранній стадії. Все ж при найменших підозрах можуть бути використані інструментальні методи дослідження, що дозволяють уточнити локалізацію ділянки аорти, ураженого атеросклерозом.

Відео: АТЕРОСКЛЕРОЗ ПРИЧИНИ симптоми і наслідки

Опис атеросклерозу аорти

Атеросклероз аорти - це медичний термін, що описує дуже серйозний стан, при якому аорта, найбільша артерія у людини, схильна до склерозування через розростання в стінці судини атероматозной бляшки.

Аорта - основний посудину кровоносної системи. Вона відходить від лівого шлуночка, піднімається, робить вигин і потім опускається. Далі проходить через грудну і черевну порожнини і ділитися на дві клубові артерії, які кровопостачають праву і ліву нижні кінцівки.

З урахуванням подібного анатомічного розташування в аорті виділяють три основних відділи:

1. Висхідний відділ.
2. Дуга аорти, що нагадує перевернуту букву U.
3. Спадний відділ.

Останній відділ аорти, тобто спадна частина, додатково поділяється на грудної та черевної відділи. Перший розташовується над діафрагмою, а другий - під діафрагмою.

Починаючи з висхідної частини від аорти відходять артерії меншого розміру, по яких надходить кров до всіх органів і тканин. Порушення кровотоку з якої-небудь частини аорти призводить до серйозної дисфункції відповідної системи організму або окремого органу.

Як і всі артерії в людському організмі, аорта еластична за своєю природою і складається з шарів гладких м'язових волокон, нервових клітин і ендотеліальних клітин.

Механізм розвитку атеросклерозу аорти

Атеросклероз (або артеріосклероз) є небезпечним для життя судинним захворюванням, оскільки призводить до накопичення жироподібних утворень (бляшок) на внутрішніх стінках артерій.

Атеросклеротичні бляшки схильні з часом потовщуватись. Також вони роблять артерії більш жорсткими, через що посудина втрачає здатність розширюватися і звужуватися. У критичних випадках вони повністю блокують артерії і по ним перестає протікати кров.

Якщо таке небезпечне захворювання трапляється з життєво важливою артерією по типу аорти, в будь-який момент може статися непоправне. Це фатальне стан називається атеросклерозом аорти.

Аорта - одна з перших великих артерій, яка може дивуватися атеросклерозом. Атеросклеротическое звуження може виникати разом, до, або після атеросклерозу коронарних або каротидних судин. У важких випадках атеросклеротичний процес може впливати на п'ять частин аорти одночасно або переходити по черзі з однієї на іншу.

Симптоми атеросклерозу аорти

Загальні ознаки захворювання багато в чому залежать від локалізації ураженого відділу. Наприклад, одна клініка спостерігається при атеросклеротичномуураженні грудного відділу аорти, і інша - черевної (абдомінальної) частини аорти. Але в більшості випадків на ранніх етапах розвитку атеросклерозу будь-які ознаки відсутні. Сам процес може розтягнутися на десятиліття, тому часто лише в похилому віці починають визначатися перші ознаки хвороби.

Майже 75% атеросклерозу аорти доводиться на абдоминальную її частина, яка знаходиться в черевній порожнині. Решта 25% стосуються грудної частини низхідного відділу аорти, що проходить в задньому середостінні грудної порожнини.

Згідно New England Journal of Medicine, атеросклероз грудного відділу аорти є потенційним фактором високого ризику для формування церебральної емболії і розвитку ішемічного інсульту.

Біль у спині є поширеним симптомом атеросклерозу черевної частини аорти. Також може відчуватися біль в животі або грудній клітці.

Симптоми атеросклерозу грудної частини аорти:

• Загрудінні больові відчуття, які можуть ставати пекучими і виникати періодично.
• Збільшення артеріального тиску, найчастіше верхнього, систолічного, показника.
• Дискомфортні відчуття при ковтанні їжі.
• Часте запаморочення і можуть навіть бути напади втрати свідомості.
• Визначення на обличчі жирових відкладень (жировик).
• Посилений ріст волосся у вушних раковинах.
• Передчасне виникнення сивого волосся.

Додатково у деяких хворих на райдужці ока (на її зовнішній оболонці), з'являється білувата смуга.

Ознаки атеросклерозу абдомінальної частини аорти:

• Больові відчуття в області живота, які часто з'являються відразу після прийому їжі і потім проходять приблизно через дві години.
• При неускладненому атеросклерозі болю найчастіше ниючогохарактеру.
• Порушення моторики кишечника, які можуть проявлятися здуттям, зміною проносів запорами та ін.
• Зміна артеріального тиску, найчастіше в бік його підвищення.
• Розвиток ниркової недостатності.

У важких випадках, коли виявляється таке ускладнення, як тромбоз судин кишечника, виникають сильні болі в животі, що не усуваються знеболюючими і можуть за своєю силою наростати.

Причини атеросклерозу аорти

Точні причини патології на сьогодні невідомі. Однак існують конкретні умови, що збільшують ризик розвитку захворювання. Іноді ці фактори високого ризику можуть контролюватися. В першу чергу до них відноситься:

• недостатня фізична активність;
• насичене жирами харчування;
• куріння сигарет;
• ожиріння.

Інші фактори, що привертають не можуть контролюватися - це немодіфіціруемих умови. В першу чергу до них відноситься вік (атеросклероз частіше виникає після 55 років) і неблагополучна спадковість, через що навіть у новонароджених можуть визначатися початкові ознаки атеросклерозу.

Високий рівень холестерину - головний показник активного проходження в організмі атеросклеротичного процесу.

При внесенні серйозних змін в образ життя, поживний раціон, вага тіла разом з регулярним прийомом запропонованих ліків, можна з максимальною ймовірністю запобігти або хоча б зупинити пошкодження аорти, викликане атеросклерозом.

Відео: Атеросклероз аорти | патанатомія

Answers to frequently asked questions

What is the diagnosis of aortic atherosclerosis?

Compared with other forms of this common disease, aortic atherosclerosis is rare. For this reason, when pain in the chest or abdomen appears, it is far from always suspicious of atherosclerotic aortic lesions. That is why this disease, devoid of typical symptoms, is most often determined during the examination for some other pathology. For example, if a tumor process is suspected, a contrast X-ray examination can be carried out, in assessing which the oncologist radiologist can determine the disturbance of the aortic wall.

Changes in the aorta due to atherosclerotic damage can be determined using the following research methods:

1. Ultrasound diagnosis (heart and aorta), combined with electrocardiography.
2. Angiography, which, if necessary, can be supplemented with coronarography.
3. Magnetic resonance imaging.
4. Scanning (duplex and triplex).

Laboratory tests, such as lipid profile, cholesterol levels, etc., are performed to confirm the atherosclerotic process. In some cases, consultation of related specialists may also be required, especially when choosing treatment tactics.

What is the current treatment for aortic atherosclerosis?

The quality of treatment largely depends on how early it is started. The best results are observed when starting therapy in the early stages of the disease. Most often follow the following treatment directions:

1. Reducing the amount of cholesterol in the blood.
2. Stimulation of cholesterol excretion from the body.
3. Treatment of concomitant pathological manifestations.

In atherosclerosis of the aorta of the heart, the following drugs are most often used:

• Statins - affect the amount of cholesterol in the blood, so they are most often used to treat atherosclerosis.
• Fibrates also reduce the level of “bad” lipids, but at the expense of slowing down the synthesis in the body's own fats.
• Nicotinic acid and its derivatives - helps to increase the amount of “good” lipids, additionally reduces the concentration of triglycerides and cholesterol.
• Sequestrants of bile acids - do not allow cholesterol to be absorbed in the intestine, so that its amount in the blood does not increase.

The above groups of medications have their own indications and contraindications, therefore their use without medical prescription is absolutely not recommended. Also, if the doctor's instructions are not fulfilled, there may be adverse reactions from the gastrointestinal tract and the liver. In view of this, first of all, it is necessary to consult a local doctor (family doctor), and then, if necessary, a referral to a narrower specialist can be issued.

Proper nutrition is important in the treatment of aortic atherosclerosis. When building a strategy of drug exposure, attention is paid to diet. Additionally, drugs containing polyunsaturated fatty acids and vitamin complexes may be prescribed.

In extreme cases, surgical intervention may be required when the vessel walls are strengthened with a stent or other similar method. Angioplasty may also be performed, but this is already in the event of serious damage to the vessel. In general, adversely occurring atherosclerosis of the aorta of the heart can be complicated by renal ischemia, myocardial infarction and ischemic stroke.

Stent graft implantation

The prognostic conclusion for aortic atherosclerosis depends on the stage of the disease development. If the correction of predisposing factors was performed in a timely manner, then the risk of mortality is noticeably reduced. In this regard, it is best to carry out prevention of the disease.

Is it possible to prevent the development of atherosclerosis of the aorta of the heart?

The basis for the prevention of any form of atherosclerosis is to prevent the increase in cholesterol levels, for which various methods can be used, both folk or natural, and medication. As a result, plaques will not be deposited on the walls, and this allows the vessels to function normally.

Reducing the likelihood of developing atherosclerosis depends on the following actions:

1. You must first give up bad habits, especially smoking, which at times increases the likelihood of atherosclerosis.
2. With food, up to 30% of total cholesterol comes into the body, therefore, it is necessary to properly formulate a diet and make it the norm. It is especially important not to consume animal fats, as well as products treated with palm or other similar oils.
3. The appearance of the most minor signs, which were noted above, should alert and become a reason to visit the doctor and then undergo the necessary research.
4. In the presence of diseases such as obesity, diabetes mellitus or hypertension, it is necessary to immediately treat them.This will reduce the likelihood of atherosclerosis of the aorta and other vessels of the body.
5. Physical activity must be maintained at a sufficient level so that the body is not overstrained, but even before hypodynamia one should not bring the matter. In particular, sometimes it is enough to regularly engage in an acceptable for health reasons sport to improve health and delay time for the development of atherosclerosis.

Additionally, one should not be exposed to stress and try to undergo medical examinations every year. As a result, the risk of developing atherosclerosis of the aorta of the heart will be reduced, and the quality of life will be maintained at a high level.

Video: Live great! Atherosclerosis of the aorta. How to return blood flow to normal