Лечение синусоидальной брадикардии

Автор Ольга Кияница

2017-11-10

Замедление сердечной деятельности может выражаться в различных формах и одна из них - синусоидальная брадикардия. Клиническая выраженность патологии во многом зависит от наличия органической патологии сердца. При этом важно вовремя распознать критическую ситуацию для своевременного вызова бригады скорой помощи.

Синусоидальная брадикардия имеет второе более распространенное определение - синусовая брадикардия. При этой патологии пульс может опускаться до 40 уд/мин и ниже. В некоторых случаях говорят о физиологической синусовой брадикардии, когда сердечная мышца настолько натренирована, что для нормального кровообращения есть достаточно сокращаться с меньшей частотой. При такой форме брадикардии отсутствуют какие-либо клинические признаки, заболевание не вызывает беспокойства у больного.

При возникновении у больного субъективной непереносимости замедленного сердцебиения говорят о патологической синусоидальной брадикардии. В таких случаях перед лечением обязательно проводится полное обследование больного.

Для диагностики нарушения ритма используется электрокардиография. С целью определения органических поражения миокарда применяется УЗИ сердца. Если невозможно зафиксировать приступ на ЭКГ стандартным способом, выполняются нагрузочные пробы (тредмил-тест, велоэргометрия). Установление причины синусоидальной брадикардии дает возможность проводить эффективное лечение, которое в обязательном порядке назначается лечащим врачом.

Видео Что такое брадикардия и как она лечится?

Общие рекомендации

Больные патологической синусоидальной брадикардией должны тщательно следить за состоянием своего здоровья. В частности, важно снизить влияние либо вовсе устранить действие предрасполагающих факторов:

  • Кардиальные заболевания (инфаркт миокарда, миокардиты, ишемическая болезнь сердца, сердечные пороки, кардиомиопатии, сердечная недостаточность).
  • Экстракардиальные патологии (анемии, гипотиреоз, расстройства вегетативной нервной системы, сахарный диабет, болезни дыхательной системы).

Важно соблюдать предписанные врачом дозировки препаратов, особенно тех, которые способны замедлить сердечный ритм (антиаритмические средства, миорелаксанты). В противном случае передозировка может привести к нарушению ритма и даже остановке сердца.

Дополнительно нужно следить за рядом показателей крови (уровнем холестерина, глюкозы), а также артериальным давлением. Если имеются вредные привычки от них нужно отказаться, поскольку сердечная мышца очень чувствительна к воздействию никотина и алкоголя.

Первая помощь при синусоидальной брадикардии

Для начала определяется пульс, чтобы можно было оценить общее состояние больного. При возможности измеряется артериальное давление. Незначительное снижение ЧСС не должно вызывать беспокойства. В таких случаях, как правило, бывает достаточно вывести человека на свежий воздух, если он находится в душном помещении. Также можно дать выпить горячего чая/кофе или принять таблетку нитроглицерина.

Более сложная ситуация обстоит с больными, потерявшими сознание. При таком развитии событий нужно человека положить на ровную поверхность и подложить под ноги и голову валик, при этом нижние конечности должны быть выше головы. Если на больного одета туго застегнутая рубашка, тогда ее следует расстегнуть, чтобы освободить шею от давления. Следует безотлагательно вызвать скорую помощь, после чего при отсутствии дыхания выполняется сердечно-легочная реанимация.

Видео Базовая СЛР

Во время сердечно-легочной реанимации следует обратить внимание на такие моменты:

  • Для начала проведения СЛР не обязательно проверять и дыхание и пульс, вполне достаточно ориентироваться на первый показатель. Если же пульс все-таки проверяется, то это делается вместе с дыханием.
  • Сознание проверяется тактильным и вербальным способом и делается это не более 10 секунд (в идеале - чем короче, тем лучше).
  • Руки для непрямого массажа сердца должны прикладываться на границе между средней и нижней третью грудины. Чтобы определить подобные грани четыре пальца руки кладут на грудину и между ними получается три условно выделенные области.

По последним рекомендациям, связанными с СЛР, искусственную вентиляцию легких можно не проводить, Подобное в первую очередь касается людей без медицинского образования, которые по воле случая оказались рядом с потерпевшим. При этом даже непрофессионально выполненный массаж сердца может помочь избежать гибели больного.

Медикаментозное лечение синусоидальной брадикардии

В большинстве случаев используются холинолитики (атропина сульфат), которые помогают за короткое время повысить частоту сердечных сокращений. При очевидном преобладании парасимпатической нервной системы назначают симпатомиметики, которые увеличивают пульс посредством повышения тонуса симпатического отдела нервной системы.

Медикаментозное влияние на первопричину, связанную с возникновением синусоидальной брадикардии:

  • Инфекционные болезни - проводится дезинтоксикационная терапия, сочетающаяся с контролем электролитного баланса.
  • Токсическое отравление (никотином, свинцом) - назначается дезинтоксикационное лечение с добавлением препаратов, которые помогают связать яд и вывести его из организма.
  • Гипотиреоз - влияние болезни организм может быть снижено, если будет назначена заместительная терапия (как правило, с использованием левотироксина).
  • Гиперкалиемия - переизбыток калия в организме способствует развитию брадикардии. Для нормализации состояния применяются мочегонные средства, активно выводящие калий.
  • Повышение внутричерепного давления - может возникать по различным причинам (опухоль, травма) и при каждой из них нужно проводить неотложное лечение.

При продолжении появления приступов синусоидальной брадикардии, наличии угрозы остановки сердца либо возникновении частых обмороков рассматривается вопрос об имплантации электрического кардиостимулятора. Подобная операция позволяет улучшить качество жизни больного и снизить риск внезапной остановки сердца.

Народная медицина в лечении синусоидальной брадикардии

При наличии замедленного сердцебиения с ненарушенной ритмичностью и неизмененным главным водителем ритма - синусового узла - используется следующий рецепт из аптечки народной медицины:

  • Берутся следующие компоненты для настоя в одинаковом количестве: черная смородина (листья), одуванчик (корень), шиповник (плоды), боярышник (соцветия), крапива и тройчатка (листья).

Все составляющие смешивают и берут из подобного сбора 1,5 столовые ложки, которые заливают стаканом кипятка и настаивают около трех часов. На один прием - один стакан, в день выпивают перед едой три раза.

При синусоидальной брадикардии легкой степени может быть использован в домашних условиях следующий рецепт:

  • Настойку из молодой крапивы готовят в мае, для чего свежие побеги срезают в количестве 20 гр и заливают 300 мл медицинского спирта.

Средство должно настояться в темной емкости 10 дней, после чего его принимают по 20 капель на ночь.

При правильном лечении синусоидальная брадикардия практически не осложняется и не приносит больному существенного дискомфорта. Важно, чтобы лекарственные препараты, в том числе из народной медицины, были приписаны лечащим врачом.


4.80 avg. rating (94% score) - 5 votes - оценок

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.