Лечение рецидивирующей тахикардии

Рецидивирующая тахикардия проявляется после временного нормального сердечного ритма, при этом ранее уже был купирован приступ аритмии. Ее развитие ухудшает прогностическое заключение, поэтому игнорировать этим заболеванием не следует.

Возникновение рецидивирующей тахикардии может быть связано с предсердиями и желудочками. Более неблагоприятное течение наблюдается при желудочковой тахикардии, осложненной недостаточностью левого желудочка.

Диагностика рецидивирующей тахикардии связана с определением локализации патологического очага, выраженности рецидивирующих приступов, наличия сопутствующих заболеваний, особенно сердечно-сосудистой системы. Также должны быть определены ранее принимаемые препараты, наличие побочных действий.

Видео АНТИАРИТМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ. КЛАССИФИКАЦИЯ. ФАРМАКОЛОГИЯ

Общие рекомендации

Перед началом лечения собирается сопутствующая, но крайне важная информация. С ее помощью можно подобрать эффективное средство лечения рецидивирующей тахикардии.

Необходимы к уточнению следующие моменты:

• Не сопровождался ли приступ обморочным состоянием, судорогами, ощущением удушья, непроизвольным мочеиспусканием и выраженными болями в области сердца.
• Какие лекарства были приняты в последнее время, насколько они оказались эффективны в процессе лечения.
• Имеются ли сопутствующие заболевания других органов (щитовидной железы, надпочечников, поджелудочной железы) и сердца в частности.
• Наблюдаются ли подобные состояния у близких родственников, при их наличии как они с ними справляются и не было ли летальных исходов.

Особенно важно узнать, каким препаратом был купирован приступ тахикардии в прошлый раз, поскольку высока вероятность, что при повторном развитии рецидивирующей тахикардии он также сработает.

Медикаментозное лечение рецидивирующей тахикардии

В базисную терапию входят противорецидивные антиаритмические препараты, которые могут приниматься длительное время. Подбор лекарств проводится врачом в индивидуальном порядке, при этом эффективность терапии отмечается у 50% больных.

Амиодарон и соталол - современные противоаритмические препараты, которые чаще всего используются в противорецидивной терапии. Также могут использоваться препараты из других фармакологических групп, которые особенно актуальны в случае ранее перенесенного инфаркта миокарда.

Препараты для лечения рецидивирующей тахикардии:

• Бета-адреноблокаторы - метопролол, атенолол, бисопролол.
• Ингибиторы АПФ - лизиноприл, эналаприл - действие проявляется в виде снижения артериального давления и расслабления стенок сосудов, в результате чего сердце испытывает меньше нагрузки и не столь часто сокращается.
• Антиагреганты - полокард, аспирин, аспирин-кардио - разжижают кровь, тем самым предотвращая тромбоэмболию.
• Статины - ловастатин, аторвастатин - снижают концентрацию холестерина в крови.

Каждый препарат может оказывать побочное действие, поэтому крайне важно их использовать по назначению врача, чтобы минимизировать негативные последствия.

Видео Лечебные препараты при тахикардии

Радикальное лечение рецидивирующей тахикардии

В некоторых случаях на фоне антиаритмической терапии приступы тахиаритмии продолжают возникать. Их появление грозит фибрилляцией желудочков, за которой часто следует смерть больного, поэтому при возможности используются радикальные методы лечения непрерывно-рецидивирующей тахикардии.

• Радиочастотная абляция - на сегодня является методом выбора, поскольку позволяет избавиться от нарушения ритма в 95% случаев. Заключается в физическом воздействии на патологический очаг или дополнительные пути проведения, в результате чего устраняется первопричина образования тахикардии.
• Имплантация кардиовертера-дефибриллятора - прибор позволяет предотвратить внезапную остановку сердца или развитие фибрилляции желудочков. Работает в автоматическом режиме за счет встроенных источников питания.
• Пересадка сердца - выполняется в особенно сложных случаях, когда никакие другие методы и медикаментозное лечение не помогают.

Вовремя начатое лечение рецидивирующей тахикардии помогает избежать серьезных осложнений, угрожающих жизни. Если правильно подобраны препараты, тогда можно заметно улучшить качество жизни человека.