Лечение ишемической аритмии

ИБС характеризуется образованием гемодинамических расстройств и различных осложнений, в том числе нарушения ритма. Все это усложняет течение болезни, поэтому наравне с терапией основного заболевание проводится лечение ишемической аритмии. Для этого используются фармакологические препараты и оперативные методы воздействия.

Аритмия относится к сердечно-сосудистым заболеваниям, которые связаны с нарушением проводимости импульса в миокарде. Различают тахикардии, брадикардии, экстрасистолии, мерцание и фибрриляцию предсердий/желудочков. Все эти формы могут встречаться при ишемической болезни сердца, приводящей к серьезным гемодинамическим изменениям.

Ишемическая аритмия не представлена в Международной классификации болезней как отдельная форма нарушения ритма, поэтому это определение является чисто клиническим, связанным с аритмией, развившейся на фоне ишемической болезни сердца.

Сочетанная патология требует к себе более тщательного подхода как в плане диагностики, так и терапии. Поэтому лекарства и препараты для лечения ишемической аритмии назначаются с учетом динамики развития обоих заболеваний. Требуется тщательный анализ состояния больного, просчет групп риска, чтобы были использованы нужные схемы воздействия.

Видео Как лечить аритмию сердца?

Общие рекомендации

Представлены советами, подходящими для всех типов больных, начиная теми, у которых аритмия слабо выражена и заканчивая пациентами со сложными формами нарушения ритма. Выполняя рекомендации регулярно можно повлиять на динамику заболевания и повысить эффективность других видов лечения.

  • В первую очередь нужно принять решение и отказаться от вредных привычек (курения, приема алкоголя и крепкого кофе).
  • Следует полноценно питаться, чтобы восполнить недостаток микроэлементов, часто выводимые с диуретиками.
  • Физические упражнения должны выполняться каждый день, соответственно разрешенным врачом нагрузкам.
  • Важно следить за массой тела, поскольку ожирение способствует осложнению болезни.
  • Проводить лечение тех патологий, которые способствуют прогрессированию аритмии или ишемии миокарда, особенно это относится к инфекционным заболеваниям.

lech_ishemich_aritm-1

Подобные рекомендации особенно важно выполнять тем людям, которые знают о присутствии сердечно-сосудистых заболеваний по родительской линии. Таким образом, можно будет предотвратить развитие нарушения ритма и других болезней сердца.

Препараты для купирования ишемической аритмии

Медикаментозные средства не предназначены для самостоятельного приема без предварительной врачебной консультации. Но некоторые больные, которые знают о своих сердечно-сосудистых заболеваниях, могут иметь в аптечке препараты для купирования ишемической аритмии. В других случаях перед использованием медикаментов нужно обязательно обратиться к врачу.

  • Расстройство сознания с возникновением брадикардии, то есть урежения сердечного ритма, купируется с помощью атропина, дофамина, в редких случаях - адреналина.
  • Приступ суправентрикулярной тахикардии снимается использованием АТФ или верапамила.
  • При клинически выраженной желудочковой тахикардии вводится кордарон или лидокаин.

Впервые развившаяся ишемическая аритмия требует предварительной диагностики, а только потом назначения антиаритмических препаратов. Поэтому таким больным следует сначала позвонить в скорую помощь, а потом принять успокоительное средство, если только не отмечается урежение сердечного ритма.

Медикаментозное лечение ишемической аритмии

В сложных случаях, когда на фоне ИБС образовалась мерцательная аритмия, трепетание предсердий или желудочковая тахикардия требуется лечение с использованием мембраностабилизирующих, седативных, антиаритмических препаратов, Последняя группа особенно обширна и проводить лечение аритмиками может только квалифицированный врач.

Основные классы антиаритмических препаратов и часто используемые препараты:

  • Блокаторы натриевых каналов - помогают стабилизировать мембрану кардиомиоцитов, уменьшают ЧСС посредством снижения возбудимости сердечных клеток. Используемые препараты - хинидин, новокаинамид, морацизин.
  • Бета-адреноблокаторы - назначаются для контроля ЧСС, влияют на возбуждающие медиаторы, за счет чего уменьшается интенсивность сокращений сердца. Представители группы - метопролол, атенолол, пропранолол.
  • Удлиннители продолжительности импульсного потенциала действия - необходимы для создания более качественного сердечного выброса посредством урежения ЧСС. Яркие представители класса - ибутилид, амиодарон, соталол.
  • Блокаторы кальциевых каналов - применяются при разных нарушениях ритма, в том числе для лечения ишемической аритмии. За счет перекрытия лекарствами ионных каналов кальция сердечный выброс нормализуется. Из этой группы чаще всего применяется верапамил и дилтиазем.

Врачами в основном назначается два-три антиаритмических препарата одновременно, при этом берутся они из различных классов. Подобные комбинации наиболее оправданы при тяжелых формах ишемической аритмии (трепетании, мерцании, фибрилляции предсердий или желудочков).

Аритмические препараты должны приниматься по индивидуально подобранной дозировке, поэтому самостоятельное их использование недопустимо.

Хирургическое лечение ишемической аритмии

Прогрессирование патологии и неэффективное применение медикаментозной терапии зачастую приводит к врачам хирургической специальности. Современные возможности позволяют проводить оперативные вмешательства даже тяжелым больным, поэтому при желании и возможностях можно постараться избавиться от аритмии.

  • Операции на открытом сердце - выполняются под искусственной системой кровообращения, когда хирурги в зоне патологического очага перерезают проводящие пути или иссекают пораженный участок.
  • Малоинвазивные оперативные вмешательства - сюда относится радиочастотная абляция, которой сегодня успешно лечат многих больных на мерцательную аритмию, тахиаритмию и злокачественно протекающую экстрасистолию.

Видео Израильский врач рассказал, как навсегда избавиться от аритмии сердца

Лечение ишемической аритмии народными средствами

Фитотерапия часто используется при лечении различного рода аритмий. Можно приобретать готовые сборы, подходящие для сердечно-сосудистых заболеваний, или воспользоваться простыми рецептами.

  • Сухая трава пустырника измельчается и принимается по одному грамму трижды в день.
  • Смешивают две настойки прополиса и боярышника, после чего принимают каждый день три раза по 25-30 капель.

lech_ishemich_aritm-2

  • Свекольный сок в объеме полстакана смешивают со столовой ложкой меда и принимают три раза в день за один час до еды.
  • Берут в равных частях сок свеклы, редьки и моркови, после чего выпивают по полстакана трижды в день на протяжении месяца-двух.
  • Яблочный уксус (желательно домашнего приготовления) и мед берут по две чайные ложки, размешивают в стакане воды и принимают каждый день.

Предложенные рецепты обязательно стоит оговорить с врачом, поскольку каждая форма аритмии требует индивидуального подхода в лечении. Некоторым больным достаточно скорректировать образ жизни, другим требуется длительное медикаментозное лечение, поэтому лучше на себе не экспериментировать и проконсультироваться у специалиста.

0.00 avg. rating (0% score) - 0 votes - оценок

Добавить свой коментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.