Причины брадикардии

Синусовая брадикардия

Болезнь развивается по различным причинам, которые собраны в две большие группы - экстракардиальные и сердечно-сосудистые патологии. Первые выражаются в различных расстройствах нервной системы (невриты, неврозы, невралгии). Также замедлению ритма могут способствовать передозировки некоторых препаратов, генетическая предрасположенность, инфекционные поражения центральной нервной системы.

Синусовая брадикардия нередко является следствием кардиологической патологии. В частности, немалую роль играет повышенное давление, суправентрикулярное мерцание, инфаркт и постинфактное состояние, воспаление миокарда. Другими сердечно-сосудистіми причинами могут выступать дегенеративные расстройства синусового узла, атеросклероз коронарных сосудов, ИБС.

Видео Атеросклероз коронарных артерий

Нейрогенная брадикардия

Основную роль в развитии замедленного сердцебиения играет расстройство деятельности нервной системы. Оно может выражаться в различных патологических состояниях: неврозах, вагоинсулярных кризах, кровотечениях в головном мозге, воспалительными заболеваниями различных мозговых структур. Среди причин нейрогенной брадикардии имеют место почечные, печеночные, кишечные колики. Способствовать нарушению ритма могут грыжи и язвы желудочно-кишечного тракта.

Нейрогенная брадикардия часто является следствием сильных эмоциональных переживаний. Различные стрессы больше всего негативно влияют на деятельность нервной системы, поэтому частота сердечных сокращений является своеобразным маркером состояния НС. Нередко рефлекторное воздействие и различные реконвалесценции также способны вызвать нарушение ритма.

Видео Что такое кардионевроз (невроз сердца)?

Ишемическая брадикардия

Заболевание имеет одну основную причину, которая называется ишемическая болезнь сердца. Соответственно все предрасполагающие факторы, относящиеся к этой патологии, также влияют на развитие нарушения ритма. ИБС, как правило, развивается при диффузном и очаговом кардиосклерозе. Другие возможные причины -миокардит, эндокардит.

Ишемическая брадикардия подлежит влиянию ряда факторов воздействия. При их учете можно снизить риск развития ИБС, а вместе с ней — брадикардии. В первую очередь кардиологи обращают внимание на биологические показатели (возраст, пол, наследственную предрасположенность). Играют роль поведенческие особенности, в частности, питание, наличие вредных привычек, малоактивный образ жизни. При необходимости анализируются анатомические, метаболические и физиологические характеристики.

Видео ИБС и сердечные приступы

Экстракардиальная брадикардия

Нарушение ритма может возникать при развитии различных заболеваний, но они не должны быть связаны с органической патологией сердца. Замедление ритма зачастую развивается на фоне усиленного действия парасимпатической нервной системы. Расстройство общего функционирования НС также нередко приводит к уменьшению частоты сердечных сокращений. Особенно негативно на деятельность сердца влияют неврозы, невралгии, остеохондроз.

Экстракардиальная брадикардия может быть следствием травматических поражений, которые сопровождаются сильной кровопотерей. Выраженное воспаление, инфекционное воздействие также нередко сопровождается замедлением ритма сердца. Если щитовидная железа недостаточно функционирует (гипотиреоз), тогда брадикардия является одним из симптомов развития патологии.

Видео Гипотиреоз. Когда гормонов не хватает

Вагусная брадикардия

В развитии нарушения ритма принимают участие внешние и внутренние факторы воздействия. К первым относится изменение температурного режима в сторону резкого холода, туго затянутый ремень или галстук. Как правило, при устранении этих причин больной начинает себя чувствовать лучше.

Вагусная брадикардия может развиваться по другим причинам, больше связанным с внутренним состоянием организма. В первую очередь — это процесс старения, расстройство нервной системы, инфекционные заболевания. Также на сердечную деятельность влияют опухолевые процессы, микседема, избыточное содержание калия в крови. Некоторые препараты (антигипертензивные и сосудорасширяющие) при неправильном приеме также могут вызывать нарушение ритма.

Видео Вегетативная дисфункция | синдром | расстройство дистония | лечение криз приступ сбой

Гиперкалиемия и брадикардия

Замедленное сердцебиение в первую очередь возникает при гиперкалиемии (избытке калия в крови). Подобное состояние связано с несколькими причинами. В первую очередь - это нарушение выведения калия из организма, которое нередко наблюдается при нефропатиях, системной красной волчанке, недостаточности надпочечников и почек.
Гиперкалиемия в сочетании с брадикардией может развиваться при усиленном переходе микроэлемента из плазмы клеток в межклеточную жидкость, а оттуда в кровь. Подобное часто развивается при обширных травмах, ожогах, ишемическом поражении тканей. Также нарушение ритма способно возникать на фоне недостатка выработки инсулина и при развитии внутриклеточного ацидоза.

Видео Гиперкалиемия. Симтомы, признаки и методы лечения

Патологическая брадикардия

Причины развития заболевания легли в основу классификации болезни, что позволяет проводить качественную терапию. В частности, патологическая брадикардия нередко наблюдается при врожденных заболевания сердца, когда происходит нарущение генерации импульса главным водителем ритма. Подобные патологические изменения характерны для органических болезней сердца, при которых также может проявляться замедленное сердцебиение.
Патологическая брадикардия как симптом может возникать при нейрогенных расстройствах, эндокринных патологиях, токсических нарушениях. неправильном приеме некоторых лекарств. Даже обычная гипотермия (пониженная температура тела) способна стать причиной выраженной брадикардии, поэтому в непривычных условиях среди нужно быть предельно осторожными.

Видео Болезни сердца. причины, симптомы, лечение, операция

Пароксизмальная брадикардия

Существуют причины, которые в большинстве случаев стимулируют появление замедленного ритма, характеризующегося приступообразным течением. В первую очередь - это инфекции и интоксикация, особенно тяжелой степени, когда наблюдаются органические изменения миокарда. Также пароксизмальная брадикардия может определяться в новорожденных, которые проходили сложный дородовый и послеродовый период.

Появлению прогрессирующей брадикардии могут способствовать факторы риска. К ним относится генетическая предрасположенность, неудовлетворительные условия проживания, наличие вредных привычек, производственная вредность. У детей патология нередко развивается на фоне частых конфликтов в семье, у некоторых из них малейшее волнение способно вызвать нарушение ритма.

Видео Причины заболеваний сердца

Мерцательная брадикардия

Заболевание сочетает в себе механизмы развития двух разных патологий, поэтому причин его появления также может быть несколько. Брадикардия и мерцание чаще всего возникают из-за органических поражений миокарда (воспалительные болезни, гипотрофически-дистрофические патологии, пороки сердца и хроническая сердечная недостаточность). Также при неврологических расстройствах нередко наблюдается повышение тонуса парасимпатических нервов, в результате чего появляется расстройство ритма.
Мерцательная брадикардия может являться результатом длительного присутствия вредных привычек (курения, приема алкоголя). Если больной много ест субпродуктов и мало двигается, это также способствует возникновению нарушения ритма сердца.

Наконец, брадикардия, как самостоятельное заболевания часто диагностируется на фоне слабости синусового узла, блокад различной локализации, в то время как мерцание — это частое следствие недостатка микроэлементов в организме.

Видео Недостаток магния в организме: симптомы, лечение, профилактика

Рефлекторная брадикардия

Нарушение ритма может считаться вариантом нормы и патологией. В развитии последней формы болезни играют важную роль следующие группы причин: кардиальные и экстракардиальные. К кардиальным относятся все заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой. В первую очередь замедление ритма может развиваться при инфаркте миокарда, кардиосклерозе, коронарном нарушении, пороках сердца.
Рефлекторная брадикардия нередко возникает на фоне разноплановых экстракардиальных патологий. В большинстве случаев они представлены расстройствами вегетативной нервной системы, когда преобладает активность вагусного нерва. Кроме этого замедление ритма может появляться на фоне опухолевых процессов, травм и поражений внутренних органов, нарушения обмена веществ (особенно при повышении количества кальция в крови).

Видео Какой пульс считается нормальным, а какой опасным для здоровья?

Синусоидальная брадикардия

Существует ряд причин, которые в первую очередь могут вызвать синусоидальную брадикардию. В частности, к ним относится резкое воздействие на организм низкой температуры, длительное голодание, сопровождающееся нарушением обмена веществ, ваготония и различные инфекционные процессы (тиф, гепатит, менингит). Иногда замедление ритма возникает в качестве осложнения сильных травм и повреждений, сопровождающихся повышением внутричерепного давления.

Синусоидальная брадикардия может стать результатом развития выраженной интоксикации, тяжело протекающего инфекционного процесса. Также различные структурные поражения сердца после перенесенного инфаркта миокарда, кардиомиопатии и сердечные пороки могут способствовать появлению нарушения ритма с уменьшением частоты сердечных сокращений.

Видео Что такое брадикардия и как она лечится?

Желудочковая брадикардия

Существует много причин появления желудочковой брадикардии. Большинство из них имеют непосредственную связь с возрастом. Например, у взрослых замедление ритма желудочков возникает из-за дисфункции синусового узла, атриовентрикулярного узла, а также остальной проводящей системы сердца (пучка Гиса и волокон Пуркинье). В некоторых случаях нарушение ритма развивается из-за органических поражений сердца: постинфарктного кардиосклероза, повышенного давления, коронарной патологии, стенокардии. Ряд патологических состояний также может сопровождаться желудочковой брадикардией, особенно при передозировке лекарств, длительном голодании, сильном отравлении.

Желудочковая брадикардия нередко развивается у детей, чему могут способствовать характерные причины. В первую очередь — это аномалии развития сердечно-сосудистой системы. Другими предрасполагающими факторами являются: усиленный рост в подростковом возрасте, неправильный рацион питания, присутствие в анамнезе перенесенных инфекционных заболеваний. Поэтому если ребенка или родителей беспокоит сердечный ритм, тогда нужно безотлагательно обращаться к кардиологу.

Видео Брадикардия. Что это? Что делать? Советы родителям

Вертикальная брадикардия

Может рассматриваться как вариант нормы, но есть ряд заболеваний, которые чаще других характеризуются наличием вертикальной оси сердца в сочетании с брадикардией. Подобное случается при ишемической болезни сердца, когда на фоне поражения миокарда ось сердца принимает положение от 60 до 90 градусов. Также дилатационная кардиомиопатия может выражаться замедленным ритмом и изменением ЭОС.

Вертикальная брадикардия в качестве симптома нередко определяется при сердечных пороках. Подобная патология может быть врожденной и приобретенной, но изменение ЭОС в сторону вертикального положения чаще наблюдается при врожденных пороках сердца. Хроническая сердечная недостаточность, особенно у людей пожилого возраста, нередко осложняется вертикальной брадикардией. Таким образом, основными причинами представляемой патологии можно считать различные заболевания сердечно-сосудистой системы.

Видео Причины сердечно сосудистых заболеваний

Медикаментозная брадикардия

Существуют препараты, которые при неправильном приеме вызывают замедление сердечной деятельности. В особо тяжелых случаях может произойти остановка сердца. К таким средствам в первую очередь относятся сердечные гликозиды, которые чаще всего становятся причиной медикаментозной брадикардии и обращению по скорой больных, неправильно принимавших эти препараты. Другими такими медикаментами являются калийсодержащие лекарства. Их нередко используют для устранения тахикардии, при этом забывая, что избыток калия в организме негативно сказывается на сердечной деятельности.

Медикаментозная брадикардия может развиваться на фоне приема миорелаксантов. Их нередко используют для расслабления мышц, но при неправильном применении сердце способно остановиться. Противоизжоговые средства также не столь безопасны, как поначалу кажется. Длительное их использование или неправильно подобранная доза бывает становится причиной довольно выраженной брадикардии. При этом лекарство может передаваться с грудным молоком, поэтому крайне важно кормящим матерям не принимать от изжоги препараты.

Видео Факты о сердце. Брадикардия